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【病史采集】男,58歲,右側(cè)舌側(cè)緣白色斑塊1月余-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能習(xí)題

【病史采集】男,58歲,右側(cè)舌側(cè)緣白色斑塊1月余-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能習(xí)題!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助大家更好地掌握相關(guān)重點!

【推薦】2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能「病史采集」??紲y練50題!

第四考站-32號題:  

男,58歲。右側(cè)舌側(cè)緣白色斑塊,1月余。  

要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:  

1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容2、口述考慮的可能疾病  

解析:  

1.病史采集要點  

(1)口腔黏膜白色斑紋的特點:形態(tài)、斑紋質(zhì)地、分布區(qū)域、色澤、有無疼痛。  

(2)主觀感覺:有無發(fā)澀、發(fā)癢、粗糙感,以及蟲爬感。  

(3)是否伴有皮膚病損:例如是否有鼻部“蝴蝶斑”或角質(zhì)栓塞。  

(4)皮膚是否有Wickham紋、指甲是否變薄并有深溝。  

(5)是否有服用甲基多巴、阿的平等藥物。  

(6)有無不良習(xí)慣,如吸煙、食過燙食物以及檳榔等。  

2.可能的診斷:口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、白斑。

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