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【病史采集】女,50歲,自覺口干半年-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

2022-05-24 15:14 醫(yī)學教育網
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第四考站-16號題:  

女,50歲,自覺口干半年  

要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據患者基本情況及主訴回答以下問題:  

1、詢問患者現(xiàn)病史及相關內容

2、口述考慮的可能疾病  

解析:  

1.詢問病史要點  

(一)現(xiàn)病史  

在現(xiàn)病史詢問時,應著重于口干癥狀的嚴重程度、患病時間、是持續(xù)性口干還是發(fā)作性口干、有無腮腺或其他唾液腺的腫大和(或)疼痛、有無反復發(fā)作等病史。  

(二)既往史  

應詢問患者有無頭頸部惡性腫瘤放療史、大劑量和(或)長時間使用抗生素或免疫抑制劑史。  

(三)全身情況  

注意有無眼干及淚腺腫大、全身結締組織疾病、糖尿病和尿崩癥等內分泌疾病、嚴重的感染性疾病、免疫低下乃至獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)病史等。  

2.可能的疾?。郝酝僖合傺?,舍格倫綜合征,口腔念珠菌病。

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