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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集模擬題:女,36歲,左頰黏膜潰瘍6天

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第四考站-題號54:

女,36歲。

主訴:左頰黏膜潰瘍6天。

要求考生回答:作為口腔科醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題

1.詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容。

2.口述考慮的可能疾病。

解析:

1.(一)現(xiàn)病史

(1)潰瘍是否有周期性發(fā)作特點。

(2)潰瘍持續(xù)的時間。

(3)潰瘍的大小、深淺及數(shù)目。

(4)潰瘍的好發(fā)部位。

(5)潰瘍的疼痛情況。

(6)是否有創(chuàng)傷因素,如殘根、殘冠及不良修復(fù)體。

(二)既往史

(1)是否有結(jié)核病史。

(2)是否有藥物過敏史。

(3)是否有惡性腫瘤史。

(三)全身情況

(1)是否有外陰部潰瘍。

(2)皮膚病發(fā)病情況。

(3)眼病發(fā)病情況。

2.可能的疾病:重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、白塞病。

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