【病史采集】女，55歲，烤瓷冠修復(fù)左下后牙與鄰牙間出現(xiàn)脹痛3天

2021-04-29 16:30 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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第4考站-題號12：

女，55歲，主訴，烤瓷冠修復(fù)左下后牙與鄰牙間出現(xiàn)脹痛3天
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師，請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容

2、口述可能導(dǎo)致患牙疼痛的原因

解析：1.現(xiàn)病史：首先排除烤瓷冠鄰近的非修復(fù)牙或軟組織的疼痛。其次，在對修復(fù)牙的疼痛癥狀確診前要仔細(xì)詢問其修復(fù)體戴入時間、疼痛發(fā)生的時間、疼痛的性質(zhì)（如一過性、間斷性和持續(xù)性；過敏性疼痛、自發(fā)性疼痛、咬合疼痛、食物嵌塞性疼痛等）、發(fā)生部位、誘發(fā)或加重原因、是否伴發(fā)放射痛等。

2.患牙疼痛可能的原因：冠修復(fù)體與鄰牙接觸過緊，或基牙的共同就位道略有偏差，固定橋勉強(qiáng)就位造成鄰牙或基牙的牙周膜損傷，產(chǎn)生輕微疼痛。

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