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病史采集
患者,女,50歲,自覺口干半年。
1.針對上述病例進行相關的病史采集。
2.應考慮的可能疾病和鑒別診斷。
【正確答案】 參考要點:
1.(1)現(xiàn)病史
1)詢問口干的時間、程度。
2)是持續(xù)性口干還是發(fā)作性口干。
3)有無腮腺或其他唾液腺的腫大和(或)疼痛。
4)有無反復發(fā)作。
(2)既往史:有無頭頸部惡性腫瘤放療史、大劑量和(或)長時間使用抗生素或免疫抑制劑史。
(3)全身情況:有無眼干及淚腺腫大、全身結締組織疾病、糖尿病和尿崩癥等內分泌疾病、嚴重的感染性疾病、免疫低下乃至獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)病史等。
2.1)舍格倫綜合征。2)放療后。3)生理性。4)營養(yǎng)性的口炎。5)念珠菌性口炎。6)糖尿病。7)藥物性的口干。8)癔癥。
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