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牙體缺損的病因-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理,希望對(duì)您有所幫助。

牙體缺損的病因:

牙體缺損的病因涉及修復(fù)治療的設(shè)計(jì)和修復(fù)體的選擇與制作,最常見(jiàn)的原因是齲病,其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

1.齲病

表現(xiàn)為牙體硬組織的變色、脫鈣軟化和齲洞形成,病變進(jìn)一步發(fā)展可造成牙冠破壞。并可伴隨牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死、根尖周炎、根尖周膿腫等。齲壞嚴(yán)重者,可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘冠、殘根。

2.牙外傷

牙外傷所致的牙體缺損稱為牙折。牙折常由牙冠受到意外撞擊或咬硬物引起;有些牙冠存在隱裂、牙尖磨損不均導(dǎo)致高尖陡坡,或因齲壞造成的薄壁弱尖以及死髓牙、牙質(zhì)強(qiáng)度下降等。也可在正常駘力下引起牙折。牙外傷輕者表現(xiàn)為切角或牙尖嵴局部小范圍折裂,重者可出現(xiàn)整個(gè)牙冠折裂或冠根折斷。

3.磨損

表現(xiàn)為牙冠面降低,常由不良咀嚼習(xí)慣及夜磨牙等引起。牙齒在行使正常功能時(shí)也可造成生理性的磨耗,但這種磨耗效應(yīng)的積累即增齡性磨損。伴隨磨損可能有牙本質(zhì)過(guò)敏、牙髓炎、牙周感染等癥狀。全牙列重度磨損會(huì)造成垂直距離降低,可能引起顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。

4.楔狀缺損

又稱牙頸部V形缺損。常表現(xiàn)為尖牙唇面,前磨牙頰面的牙頸部楔形凹陷缺損。主要是由于橫形刷牙習(xí)慣,刷牙時(shí)用力過(guò)大,局部應(yīng)力集中或與酸共同作用的結(jié)果。常伴有牙本質(zhì)過(guò)敏、牙齦退縮,嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙髓暴露甚至出現(xiàn)牙折i

5.酸蝕癥

是牙齒長(zhǎng)期受到酸霧作用而脫鈣,造成牙齒外形損害。常見(jiàn)于經(jīng)常接觸鹽酸、硝酸等酸制劑的工作人員。表現(xiàn)為前牙區(qū)唇面切緣呈刀削狀的光滑面,向切端漸薄。常伴有牙本質(zhì)過(guò)敏,牙冠呈現(xiàn)褐色斑。

6.發(fā)育畸形

牙齒發(fā)育畸形及發(fā)育異常是指在牙齒發(fā)育和形成過(guò)程中出現(xiàn)形態(tài)、結(jié)構(gòu)或顏色異常。常見(jiàn)的發(fā)育畸形有釉質(zhì)發(fā)育不全、氟牙癥及過(guò)小牙等。輕度釉質(zhì)發(fā)育不全者牙冠呈白堊色或褐色斑,嚴(yán)重者則出現(xiàn)牙冠形態(tài)不完整,釉質(zhì)鈣化不良,硬度降低,牙釉質(zhì)表面粗糙且有色素沉著。

氟牙癥又稱斑釉牙,它是在牙齒發(fā)育期間,由慢性氟中毒所致牙體組織損害。牙冠表面出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑塊。

畸形牙是發(fā)育過(guò)程中牙冠形態(tài)的異常,常見(jiàn)的有過(guò)小牙、錐形牙。

四環(huán)素牙又稱四環(huán)素染色牙,是在牙冠發(fā)育期間,由于受到四環(huán)素族藥物的影響造成牙冠變色和釉質(zhì)發(fā)育不全。牙冠呈灰褐色或青灰色,釉質(zhì)透明度降低,失去光澤,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)牙冠發(fā)育不全。

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