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三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)—備考2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選考點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)—備考2022年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選考點(diǎn)”內(nèi)容如下,希望可以幫助大家鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)考點(diǎn)!

三叉神經(jīng)痛臨床表現(xiàn):

本病的主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi),驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛如電擊、針刺、刀割或撕裂樣劇痛,發(fā)作時(shí)患者為了減輕疼痛而作出各種特殊動(dòng)作:有的用手掌緊按患側(cè)面部或用力揉搓痛處;有的則作一連串迅速的咀嚼動(dòng)作;而另一些則相反,咬緊牙關(guān),或迅速擺動(dòng)頭部或上身;還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。發(fā)作時(shí)還常常伴有顏面表情肌的痙攣性抽搐,口角被牽向患側(cè)。有時(shí)還可出現(xiàn)痛區(qū)潮紅,結(jié)合膜充血,或流淚、出汗流唾液以及患側(cè)鼻腔黏液增多等癥狀,稱為痛性抽搐。發(fā)作多在白天,每次發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒、數(shù)十秒或1——2分鐘后又驟然停止。兩次發(fā)作之間稱間歇期,無(wú)任何疼痛癥狀。只有少數(shù)病例在間歇期中在面部相應(yīng)部位有輕微鈍痛。當(dāng)疾病的早期一般發(fā)作次數(shù)較少,持續(xù)時(shí)間較短,間歇期較長(zhǎng);但隨著疾病的發(fā)展發(fā)作愈來(lái)愈頻繁,間歇期亦縮短。

病程可呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,然后有一段自動(dòng)的暫時(shí)緩解期。緩解期可為數(shù)天或幾年,在此期間疼痛緩解甚至消失,以后疼痛復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛很少有自愈者。部分病例的發(fā)作期與氣候有關(guān),一般在春季及冬季容易發(fā)病。

有的患者由于疼痛發(fā)作時(shí),用力揉搓面部皮膚,可發(fā)生皮膚粗糙、增厚、色素沉著、脫發(fā)、脫眉,有時(shí)甚至引起局部擦傷并繼發(fā)感染。在有些患者中疼痛牽涉到牙時(shí),常疑為牙痛而堅(jiān)持要求拔牙,故不少三叉神經(jīng)痛患者都有拔牙史。

【習(xí)題】三叉神經(jīng)疼痛性質(zhì)如

A.電擊樣

B.針刺樣

C.刀割樣

D.撕裂樣

E.以上均是

【正確答案】E

【答案解析】本病的主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi),驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛,疼痛如電擊、針刺、刀割或撕裂樣。

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