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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)知識點資料:牙內陷

2019-03-22 14:37 醫(yī)學教育網
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牙內陷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙體牙髓病學涉及的知識點內容,為幫助大家有效復習備考,醫(yī)學教育網編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)知識點資料:牙內陷具體內容整理分享如下:

【考頻指數】★★★★

【考點精講】牙發(fā)育時期,成釉器過度卷疊,深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常,稱為牙內陷。臨床上可分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖和牙中牙。最好發(fā)牙齒是恒上側切牙,上頜中切牙有時也受累,經常對稱發(fā)生。

【進階攻略】畸形舌側窩是牙內陷最輕的一種,常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變?;胃鏈峡膳c畸形舌側窩同時出現,使齦溝底封閉不良,上皮在該處呈病理性附著,并形成骨下袋,成為細菌、毒素入侵的途徑,易導致牙周組織的破壞。除舌側窩內陷外,舌隆突呈圓錐形突起,有時突起成一牙尖,又稱指狀舌尖。牙髓組織亦隨之進入舌側尖內,易遭磨損引起牙髓及根尖周組織病變。

【易錯易混辨析】早期牙內陷應行間接蓋髓術。若已出現牙髓和(或)牙周疾病,則根據牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況,選擇進一步處理的方法。嚴重牙內陷單用非手術療法根管治療尚不能控制感染,必要時應結合手術治療。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.有關牙內陷治療方法說法中,正確的是

A.早期應按深齲處理

B.預后不佳者應予拔除

C.必要時可拔除患牙再修復

D.牙髓、牙周同時發(fā)病者行根管治療術同時行牙周病手術治療

E.以上說法均正確

2.牙內陷常見于

A.上頜中切牙

B.上頜側切牙

C.下頜中切牙

D.下頜側切牙

E.上頜尖牙

3.各型牙內陷中最嚴重的是

A.畸形根面溝

B.畸形舌側窩

C.畸形舌側尖

D.牙中牙

E.釉珠

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。對牙內陷的治療,應視其牙髓是否遭受感染而定。①早期應按深齲處理,將空腔內軟化組織去凈并形成洞形后行間接蓋髓術。②若已出現牙髓和牙周疾病,則根據牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況,選擇進一步處理的方法。凡導致牙髓、牙周同時發(fā)病者,應在行根管治療術的同時行牙周病手術治療。③若牙齒外形也有異常,必要時可拔除患牙再修復。若裂溝已達根尖部,由于相互交通造成牙周組織廣泛破壞,則預后不佳,應予拔除。

2.【答案及解析】B。牙發(fā)育時期,成釉器過度卷疊或局部過度增殖,深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常,稱為牙內陷。牙萌出后,在牙面可出現一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側切牙,偶也可發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。

3.【答案及解析】D。牙中牙是牙內陷最嚴重的一種。牙齒呈圓錐狀,且較其固有形態(tài)稍大。

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