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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見考點-胎兒附屬物的形成及功能

2019-03-20 14:35 來源:
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與其被困在想象的恐懼中,不如采取行動,踏實復習才是取證的捷徑。下面將整理好的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見考點-胎兒附屬物的形成及功能分享給大家,希望對考生復習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關章節(jié)知識點的有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

胎盤的構成由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。

胎盤功能胎盤功能包括:物質交換(氣體交換、營養(yǎng)物質供應)、排出廢物、防御功能和合成功能,是維持胎兒在子宮內營養(yǎng)發(fā)育的重要器官。進行物質交換的部位主要在胎盤內絨毛間隙中。

胎膜的構成及其功能

1.胎膜的構成:胎膜由絨毛膜和羊膜組成。胎膜外層為平滑絨毛膜,胎膜內層為羊膜。

2.胎膜的功能:胎膜含甾體激素代謝所需的多種酶活性,故和甾體激素代謝有關。胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物質)的磷脂,且含能催化磷脂生成游離花生四烯酸的溶酶體,故胎膜在分娩發(fā)動有一定作用。

臍帶的構成及其功能

1.臍帶的構成:臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織,一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面。①妊娠足月胎兒的臍帶長30——100cm,平均約55cm,直徑0.8——2.0cm,表面有羊膜覆蓋呈灰白色。②臍帶斷面中央有一條臍靜脈;兩側有兩條臍動脈。

2.臍帶的功能:血管周圍為華通膠,有保護臍血管的作用。胎兒通過臍帶血液循環(huán)與母體進行營養(yǎng)和代謝物質的交換。

羊水的來源及其功能

充滿在羊膜腔內的液體,稱為羊水。

1.羊水的來源:①妊娠早期主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來源。使羊水的滲透壓逐漸降低;③妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成,每日600——800ml從肺泡分泌至羊膜腔;通過胎兒吞咽羊水使羊水量趨于平衡。

2.正常羊水量:母兒間的液體交換,主要通過胎盤,每小時約3600ml。母體與羊水的交換,主要通過胎膜,每小時約400ml,以保持羊水量相對恒定。正常羊水量:①妊娠8周:5——10ml。②妊娠10周:約30ml;③妊娠20周:約400ml;④妊娠38周:約1000ml;⑤妊娠40周:約800ml;⑥過期妊娠羊水量明顯減少至300ml以下。

3.羊水的功能

(1)保護胎兒。

(2)保護母體。

【進階攻略】胎盤、羊水為考試重點,需要強化記憶,以免考試失分。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.妊娠中期以后羊水的重要來源是

A.羊膜的透析

B.胎兒皮膚的透析

C.胎兒呼吸道粘膜的透析

D.胎兒尿液

E.臍帶表面的透析

2.婦女妊娠40周,正常的羊水量為

A.300ml

B.400ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。羊水的來源:①妊娠早期主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液;②妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來源。使羊水的滲透壓逐漸降低;③妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成,每日600——800ml從肺泡分泌至羊膜腔;通過胎兒吞咽羊水使羊水量趨于平衡。

2.【答案及解析】C。正常羊水量:母兒間的液體交換,主要通過胎盤,每小時約3600ml。母體與羊水的交換,主要通過胎膜,每小時約400ml,以保持羊水量相對恒定。正常羊水量:①妊娠8周:5——10ml;②妊娠10周:約30ml;③妊娠20周:約400ml;④妊娠38周:約1000ml;⑤妊娠40周:約800ml;⑥過期妊娠羊水量明顯減少至300ml以下。

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