下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料：藥物吸收和分布詳細(xì)內(nèi)容整理分享給大家，希望對正在備戰(zhàn)2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生高效復(fù)習(xí)提供幫助，具體如下：

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】藥物的吸收是指藥物從用藥部位通過生物膜進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)的過程。

藥物吸收后從血液循環(huán)到達(dá)機(jī)體各個部位和組織的過程稱為分布。藥物的分布受藥物的脂溶性、毛細(xì)血管通透性、器官和組織的血流量、與血漿蛋白和組織蛋白結(jié)合能力、藥物的pKa和局部組織的pH、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)載體的數(shù)量和功能狀態(tài)、特殊組織膜的屏障作用的影響。

【進(jìn)階攻略】該知識點(diǎn)要注意血腦屏障和胎盤屏障，各類藥物能否穿過兩類屏障是經(jīng)?？嫉降闹R點(diǎn)。

【易錯易混辨析】血腦屏障：脂溶性高的藥物才能以簡單擴(kuò)散的方式通過血腦屏障。

胎盤屏障：幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于孕婦禁用致畸藥物的依據(jù)，下列說法正確的是

A.胎盤屏障可以阻止藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)

B.胎盤屏障與血腦屏障的結(jié)構(gòu)相同

C.胎盤屏障對藥物的通透性與一般毛細(xì)血管相同

D.胎盤屏障只能允許脂溶性藥物通過

E.胎盤屏障只能允許水溶性藥物通過

2.下列關(guān)于胎盤屏障的說法正確的是

A.胎盤屏障與一般的毛細(xì)血管有明顯差別

B.孕婦體內(nèi)注射大劑量藥物只有很少一部分能夠透過胎盤屏障

C.胎盤屏障能夠阻止很多藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)

D.胎盤屏障對藥物的通透性與血腦屏障無區(qū)別

E.胎盤屏障為胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障

3.青霉素在大劑量注射的時候也不會進(jìn)入到腦脊液中，這是因?yàn)?

A.血液屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

B.胎盤屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

C.血腦屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

D.青霉素是脂溶性物質(zhì)，不能進(jìn)入腦脊液

E.青霉素不能在人體產(chǎn)生作用，不能進(jìn)入腦脊液

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。胎盤屏障對藥物的通透性與一般毛細(xì)血管無明顯差異。幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。藥物進(jìn)入胎盤后，即在胎兒體內(nèi)進(jìn)行循環(huán)。因此孕婦禁用可以引起胎兒畸形或?qū)μ河卸镜乃幬铩?

2.【答案及解析】E。胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為胎盤屏障。胎盤屏障對藥物的通透性與一般的毛細(xì)血管無明顯差別，幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。藥物進(jìn)入胎盤后，即在胎兒體內(nèi)循環(huán)，并很快在胎盤和胎兒之間達(dá)到平衡。

3.【答案及解析】C。腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間無間隙，此種特殊的結(jié)構(gòu)構(gòu)成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障為血腦屏障，能夠阻止許多大分子物質(zhì)、水溶性或解離性藥物通過，青霉素也不例外。

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