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血管瘤臨床表現(xiàn)(★★★)
【進(jìn)階攻略】腫瘤性病變中只有血管瘤為真性腫瘤,其他均屬脈管畸形。
【考點(diǎn)精講】
1.血管瘤:多見嬰兒出生時或出生后不久(1月之內(nèi))??谇活M面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%,大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚。
2.病理學(xué)特征:瘤內(nèi)富含增生活躍的血管內(nèi)皮細(xì)胞,并有成血管現(xiàn)象和肥大細(xì)胞的聚集。
3.分期及臨床表現(xiàn)(自發(fā)性消退)
增生期:毛細(xì)血管擴(kuò)張,四周圍白色區(qū)域迅即變?yōu)榧t斑并高出皮膚,高低不平似楊梅狀。
消退期:一般在1年以后即進(jìn)入靜止消退期。消退是緩慢的,病損由鮮紅變?yōu)榘底?、棕色,皮膚可呈花斑狀。據(jù)統(tǒng)計,約50%~60%的患者在5年內(nèi)完全消退;75%在7年內(nèi)消退完畢;約10%~30%的患者可持續(xù)消退至10歲左右,但可為不完全消退。
消退完成期:10~12歲,局部色素沉著,淺瘢痕,皮膚萎縮下垂等體征。
知識點(diǎn)隨手練
一、A1型選擇題
1.下列關(guān)于血管瘤增生期表現(xiàn)的敘述中,不正確的是
A.最初表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張
B.可出現(xiàn)高低不平似楊梅狀
C.可出現(xiàn)四周圍以暈狀白色區(qū)域
D.病損開始緩慢的消退,皮膚可呈花斑狀
E.病變紅斑可高出皮膚
2.血管瘤其病程進(jìn)入靜止消退期一般是在
A.出生以后
B.1年以后
C.2年以后
D.3年以后
E.4年以后
知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。病損開始消退是消退期的表現(xiàn),其他幾項均是增生期的表現(xiàn)。
2.【答案及解析】B。消退期:一般在1年以后即進(jìn)入靜止消退期。消退是緩慢的,病損由鮮紅變?yōu)榘底?、棕色,皮膚可呈花斑狀。
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