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高血壓治療-2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《臨床醫(yī)學(xué)綜合》備考資料

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高血壓治療】

目標(biāo)值:<140/90mmHg

1.改善生活行為:戒煙限酒加鈣鉀,減脂減重加運(yùn)動(dòng),關(guān)鍵限鹽

2.藥物治療

對(duì)象:

1.高血壓2級(jí)或以上

2.有合并癥或靶器官損害

3.改善生活行為無效

4.高危、極高危患者

種類
對(duì)代謝影響
應(yīng)用
不良反應(yīng)
禁忌癥
利尿劑
血糖↑血脂↑血尿酸↑
輕中度高血壓
低鉀血癥
β受體拮抗劑
胰島素抵抗
高血壓合并心率快、心絞痛
心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯
急性心衰、哮喘
鈣通道阻滯劑
無影響
心率加快
心衰
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
改善胰島素抵抗減少尿蛋白
高血壓伴心衰、心梗、糖尿病、糖尿病腎病、肥胖
刺激性干咳、血管神經(jīng)性水腫
高血鉀、妊娠,雙側(cè)腎A狹窄
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)
減少尿蛋白,對(duì)血脂無影響
同上

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