2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)現(xiàn)已開(kāi)始，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“艾滋病口腔表現(xiàn)、梅毒臨床表現(xiàn)——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試重點(diǎn)”具體內(nèi)容，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)有所幫助！

艾滋病口腔表現(xiàn)

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】艾滋病的口腔表征為該病的重要診斷指征之一，大多數(shù)HIV感染患者均有口腔表現(xiàn)。許多患者口腔病變出現(xiàn)在發(fā)病初期并首先就診于口腔科。最常見(jiàn)的口腔表現(xiàn)是口腔念珠菌感染、毛狀白斑和Kaposi肉瘤等。

口腔念珠菌感染：口腔念珠菌感染為HIV感染者中最常見(jiàn)之口腔損害。90%以上HIV感染者在疾病不同階段可出現(xiàn)假膜型或萎縮型念珠菌感染或念珠菌性口角炎。

口腔毛狀白斑：約30%HIV感染者在病程中出現(xiàn)口腔毛狀白斑。損害多見(jiàn)于雙側(cè)舌側(cè)緣黏膜，可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。損害呈白色皺褶隆起，不可擦去。多見(jiàn)于男性。毛狀白斑現(xiàn)已被廣泛認(rèn)同是艾滋病感染者的一種特殊口腔損害，對(duì)艾滋病發(fā)生有高度提示性。

Kaposi肉瘤：是HIV感染者中常見(jiàn)的腫瘤。腫瘤可發(fā)生于皮膚及口腔黏膜?？谇恢?，腭部為最好發(fā)部位，次為牙齦。腫瘤呈深紅色或紫紅色的結(jié)節(jié)或斑塊，指壓不褪色，其周圍可有黃褐色瘀斑。

與艾滋病相關(guān)的牙周病：艾滋病感染者及艾滋病患者可出現(xiàn)一系列牙周組織疾病。

非霍奇金淋巴瘤：紅色或紫色腫塊，固定而有彈性，常出現(xiàn)在牙齦、上腭等部位。

艾滋病的其他常見(jiàn)的口腔表征還包括單純皰疹性口炎、帶狀皰疹病毒感染等。

梅毒臨床表現(xiàn)

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】樹(shù)膠腫可發(fā)生于口腔任何部位，舌、硬腭、軟腭常受侵犯，梅毒瘤或樹(shù)膠腫是第三期梅毒所產(chǎn)生的肉芽組織，表現(xiàn)為有彈性的腫塊，中心壞死，可有波動(dòng)感，然后潰破，故上腭的梅毒瘤可導(dǎo)致軟硬組織穿孔。舌部梅毒瘤多數(shù)為彌散性間質(zhì)性舌炎，故呈分葉狀，伴溝裂與舌乳頭萎縮，且常在萎縮的邊緣并發(fā)舌背白色角化病或白斑。

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