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自我口腔保健方法和口腔癌特征、危險因素及預防(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導)

2020-12-01 15:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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自我口腔保健方法

自我口腔保健方法:

牙膏是輔助刷牙的一種制劑,成人每次刷牙只需用大約1g(長度約1cm)的膏體即可。目前我國市場上出現(xiàn)的牙膏大致可以分為普通牙膏、功效牙膏兩大類。牙膏的基本成分包括摩擦劑、潔凈劑、潤濕劑、膠粘劑、防腐劑、甜味劑、芳香劑、色素和水。

牙膏的作用可分為物理作用、化學作用、生物學作用等。功效牙膏在牙膏膏體中加入其他有效成分分別具有防齲、減少牙菌斑、抑制牙石形成和抗牙本質(zhì)敏感的作用。一類抗敏牙膏主要通過可溶性鉀鹽(硝酸鉀和氯化鉀)為主作用于神經(jīng)細胞外部,抑制疼痛傳導而減輕痛覺;而另一類通過堵塞暴露的牙本質(zhì)小管口阻隔刺激而減輕敏感。常見的有氟化亞錫或其他亞錫鹽類、乙酸鍶、Novamin、磷硅酸鈣鈉和精氨酸等。增白牙膏主要通過摩擦劑和化學制劑發(fā)揮美白作用,以去除外源性色素為主,從而清潔潔白牙齒。

刷牙是控制菌斑的基本方法:

水平顫動拂刷法主要是去除牙頸部及齦溝內(nèi)的菌斑,拂刷主要是清除唇(頰)舌(腭)面的菌斑。

圓弧刷牙法:圓弧刷牙法,又稱Fones刷牙法,這種方法最易為年幼兒童學習理解和掌握。刷牙要領如下:

1)上下牙列閉合時,將牙刷刷頭置入一側(cè)頰間隙,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū),用較快、較寬的圓弧動作從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦,再從下頜牙齦到上頜牙齦,依次前行至前牙區(qū),此時上下前牙切端相對。在對側(cè)牙唇、頰側(cè)重復上述動作至前牙區(qū),不要遺漏任何一顆牙。

2)刷上頜后牙腭側(cè),將牙刷刷頭水平放置于一側(cè)上頜最后磨牙腭面,用輕微壓力往返顫動,依次前行至尖牙。對側(cè)上頜腭面重復同樣動作。刷下頜后牙舌側(cè)與上頜后牙腭側(cè)方法相同。

3)刷上頜前牙腭側(cè),將牙刷刷頭豎起放置于一側(cè)尖牙腭面,輕微壓力自齦緣向(牙合)方往返顫動至對側(cè)上頜尖牙處。刷下頜前牙舌側(cè)與上頜前牙腭側(cè)方法相同。

4)刷咬合面,將刷毛指向咬合面,稍用力作前后短距離來回刷。

刷牙應注意:每次牙刷放置的位置一般占1——3顆牙面的距離,每個部位至少刷5——10次,普通人群每次刷牙時間至少為2分鐘,每天至少要刷牙兩次,晚上睡前刷牙更重要。

漱口劑的種類與作用:

防齲作用:含有氟化物的漱口液,如0.05%——0.2%氟化鈉含漱液;

抑菌作用:含有某些藥物如精油、三氯生、茶多酚、西吡氯銨等的漱口液;

止痛作用:含0.5%普魯卡因的漱口液;

美白作用:含焦磷酸鹽、六偏磷酸鈉、過氧化氫的漱口液。

牙間隙清潔:牙線對平的或凸的牙面最適合。牙簽是適用于牙齦退縮,根面暴露,鄰面間隙較大的部位。牙間隙刷主要用于清除刷牙難以達到的鄰面牙菌斑。

口腔癌特征、危險因素及預防

狹義的口腔癌指發(fā)生于舌、口底、腭、牙齦、頰和牙槽黏膜的惡性腫瘤,以鱗狀細胞癌最為常見,是世界上10種最常見的癌癥之一。在我國最為常見的是舌癌,其次是頰癌。

危險因素包括:不良生活方式和環(huán)境因素。

不良生活方式包括:吸煙是全世界流行的與肺癌及相關(guān)疾病高度相關(guān)的危險因素。方式主要有:紙煙、煙斗、雪茄、嚼煙(或煙草與檳榔混合)、鼻煙(snuff)等。咀嚼檳榔會導致口腔黏膜下纖維性變和白斑的發(fā)生,并可轉(zhuǎn)化為口腔癌。最常發(fā)生的部位是頰部,嚼檳榔者患頰癌的危險性是不嚼檳榔者的7倍。飲酒也可導致口腔癌。

環(huán)境因素包括:波長320——400nm的光輻射是引起皮膚癌的主要原因,也是唇紅部癌的原因之一,多發(fā)生在下唇。核輻射對人與動物均有誘發(fā)癌的作用,常見白血病和淋巴瘤放射治療后的患者,易引起黏膜表皮樣癌和唾液腺癌??谇桓腥九c局部刺激是一種慢性、反復刺激和感染的誘發(fā)過程。病毒與癌癥有密切的關(guān)系,具有潛在致癌作用。

口腔癌預防包括預防口腔癌的發(fā)生,預防口腔癌對鄰近組織的損害,預防口腔癌的轉(zhuǎn)移,預防因口腔癌喪失生命:控制危險因素:戒除吸煙、飲酒、嚼檳榔等不良嗜好;注意對光輻射的防護;不食過熱食品;避免刺激;保持良好的口腔衛(wèi)生。定期口腔檢查:如果癌瘤在2cm,同時無轉(zhuǎn)移,就大大增加5年生存率,如果癌瘤在2cm或以下,5年生存率可以提高2倍。1cm或以下,5年生存率可以提高3倍,

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