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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試重點:醫(yī)患關系的概念、醫(yī)患交往的兩種形式和醫(yī)患關系模式

2020-09-23 11:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【考頻指數(shù)】★★★★

一、醫(yī)患關系的概念

醫(yī)患關系是醫(yī)護人員與患者之間相互聯(lián)系相互影響的溝通過程,是人際關系在醫(yī)療情境中的具體化形式。

醫(yī)患關系有以下特征。(兩個中心一個目的一個幫助)

(1)醫(yī)患關系以醫(yī)療活動為中心,以維護患者健康為目的

(2)醫(yī)患關系是一種幫助性的人際關系

(3)醫(yī)患關系是以患者為中心的人際關系

二、醫(yī)患交往的兩種形式

1.言語形式的交往

利用語言來傳遞信息

2.非語言形式的交往

動作和軀體兩方面

三、醫(yī)患交往的兩種水平:技術水平與非技術水平

1.醫(yī)患間的技術水平

2.醫(yī)患關系的非技術關系在非技術水平上,醫(yī)患間的溝通如同任何社會關系中兩人彼此溝通一樣,其中雙方相互信任、相互悅納的情感關系甚為重要。

醫(yī)患交往的兩種形式和兩種水平:相互依賴,相互影響,相互交織

四、醫(yī)患間的交往障礙

1.信息缺乏或不足

在醫(yī)療活動中,由于醫(yī)生往往只看到“病”而沒有看到“病人”,漠視醫(yī)患溝通的現(xiàn)象極為普遍。

2.溝通障礙

醫(yī)患之間有時雖有信息往來,但是這些信息并來被對方理解,甚至造成雙方誤解。

3.回憶不良

4.同情心不夠

5.依從性差

五、醫(yī)患關系模式(重點!)

1.主動-被動型

單向性,以生物醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,特征為“醫(yī)生為病人做什么”。醫(yī)生是主動的,處于權威地位,病人被動,完全按醫(yī)生的要求去做,聽從醫(yī)生的支配。這種模式主要適用于昏迷、休克、全麻、有嚴重創(chuàng)傷及精神病人的醫(yī)療過程。

2.指導-合作型

微弱單向、以生物心理社會醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,其特征是“醫(yī)生教會病人做什么”。在這種醫(yī)患關系中,醫(yī)生的作用占優(yōu)勢,同時有限度地調(diào)動病人的主動性,也就是說,醫(yī)生是主角,病人是配角。這種模式主要適用于急性病病人的治療過程。

3.共同參與型

雙向性,以生物心理社會醫(yī)學模式為指導思想的醫(yī)患關系,其特征是“醫(yī)生幫助病人自我恢復”,醫(yī)患雙方的關系建立在平等基礎上,共同參與醫(yī)療決策和實施過程。主要適用于慢性疾病的治療,醫(yī)生只起一種指導性的輔助作用,幫助病人自我治療。

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