口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試知識(shí)點(diǎn)：黏膜免疫系統(tǒng)的細(xì)胞和分子、功能

2020-09-17 11:52 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★

1.黏膜免疫是人體重要的防御屏障。主要指分布在呼吸道、消化道、泌尿生殖道和外分泌腺等黏膜組織內(nèi)的淋巴組織及免疫活性細(xì)胞共同形成的一個(gè)完整的免疫應(yīng)答（黏膜SIgA和黏膜細(xì)胞免疫）網(wǎng)絡(luò)。

2.黏膜免疫系統(tǒng)的細(xì)胞和分子：

黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）主要包括腸相關(guān)淋巴組織、鼻相關(guān)淋巴組織和支氣管相關(guān)淋巴組織等。

1）細(xì)胞

a.M細(xì)胞:是腸道黏膜上皮細(xì)胞間的一種特化抗原轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞。

b.上皮細(xì)胞間淋巴細(xì)胞。

2）分子：SIgA

3.黏膜免疫系統(tǒng)的功能

1）參與食物與腸道菌群免疫耐受：口服可溶性抗原可經(jīng)黏膜誘導(dǎo)免疫耐受。人工誘導(dǎo)口服耐受可被用于治療食物過敏和哮喘等。在動(dòng)物模型，誘導(dǎo)口服耐受可減輕自身免疫性腦炎、關(guān)節(jié)炎和糖尿病的免疫病理損傷。腸道菌群是定居在人消化道中菌群的集合。人腸道細(xì)菌的種類可達(dá)300——1000種。腸道細(xì)菌促進(jìn)腸道黏膜免疫系統(tǒng)的早期發(fā)育，促進(jìn)腸黏膜相關(guān)的淋巴組織中的B細(xì)胞產(chǎn)生針對(duì)病原體的抗體。

2）抗感染：SIgA在黏膜局部抵御病原微生物感染。黏膜免疫對(duì)于經(jīng)黏膜途徑感染的病原體如結(jié)核桿菌、流感病毒和HIV的抵御和清除至關(guān)重要。

3）參與超敏反應(yīng)：黏膜免疫系統(tǒng)對(duì)外來抗原的過度應(yīng)答是導(dǎo)致黏膜組織超敏反應(yīng)性疾病的根本病因。

4）口腔黏膜免疫與口腔健康：在生理?xiàng)l件下，口腔免疫系統(tǒng)與口腔常住菌群達(dá)成平衡，維持口腔的健康生態(tài)環(huán)境。

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