牙齦及齦溝、齦谷和牙齦纖維——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師常見考點(diǎn)背誦

2020-08-28 16:23 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【考頻指數(shù)】★★★

牙齦是口腔黏膜的一部分，由上皮和固有層組成，無黏膜下層。牙齦上皮暴露于口腔的部分，為復(fù)層扁平上皮，表面有角化或不全角化。上皮釘突多而長。上皮基底細(xì)胞生長活躍，偶見黑色素細(xì)胞，或含有黑色素顆粒，所以牙齦有時出現(xiàn)黑色斑塊。

齦溝上皮無角化，有上皮釘突，與結(jié)合上皮有明顯分界。對機(jī)械力抵抗能力差，易破裂。齦谷表面覆蓋的是無角化鱗狀上皮，是牙齦的弱點(diǎn)。結(jié)合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀的無角化鱗狀上皮。牙齦固有層主要是成纖維細(xì)胞，還存在間充質(zhì)細(xì)胞，稱為牙齦間充質(zhì)細(xì)胞干細(xì)胞。

牙齦纖維可分為下列幾組：齦牙組：主要是牽引牙齦使其與牙緊密結(jié)合；牙槽齦組：自牙槽嵴向冠方牙齦固有層展開，止于游離齦中；環(huán)形組：位于牙頸部周圍的游離齦中，環(huán)形排列；牙骨膜組：自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽嵴，止于牙槽突骨密質(zhì)的表面；越隔組：橫跨牙槽中隔，只存在于牙鄰面，支持近遠(yuǎn)中牙齦，保持相鄰兩牙的位置。

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