醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試最后沖刺模擬題：第3單元A2型題演練”，具體內(nèi)容分享如下，希望對大家有幫助！

11.一同參加口腔齲流行病情況的數(shù)據(jù)收集人員有甲、乙、丙三人，其中針對淺齲、中齲、深齲的界定在三者之間出現(xiàn)了偏差。由于三者對于檢查標(biāo)準(zhǔn)的不一致所導(dǎo)致的偏差應(yīng)稱為

A.檢查者之間偏性

B.報(bào)告偏倚

C.檢查者本身偏性

D.回憶偏倚

E.因檢查器械造成的偏倚

【正確答案】 A

【答案解析】 檢查者之間偏性：一個(gè)調(diào)查隊(duì)伍中往往有數(shù)名檢查者，當(dāng)他們對同一名受檢查者做口腔檢查時(shí)，由于標(biāo)準(zhǔn)掌握不一致，導(dǎo)致結(jié)果有誤差，為檢查者之間偏性。

12.在牙周炎的流行病學(xué)材料收集當(dāng)中，研究員第一天、第二天先后對于同一位受檢者進(jìn)行檢查，而檢查的結(jié)果卻不同，對于此種情況，應(yīng)該稱為

A.檢查者之間偏性

B.報(bào)告偏倚

C.回憶偏倚

D.檢查者本身偏性

E.因檢查器械造成的偏倚

【正確答案】 D

【答案解析】 檢查者本身偏性：指一名檢查者給一名患者（或健康者）做口腔檢查時(shí)，前后兩次檢查結(jié)果不一致。

13.某研究員想要調(diào)查某校學(xué)生口腔健康狀況，其中15歲男生共檢查120人，檢出108顆齲壞的牙齒，則若研究員想要得到這每人的平均患齲率的話，使用以下哪個(gè)變量進(jìn)行計(jì)算

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.標(biāo)準(zhǔn)誤

C.可信區(qū)間

D.平均數(shù)

E.構(gòu)成比

【正確答案】 D

【答案解析】 平均數(shù)：分析計(jì)量資料常用平均數(shù)，它是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

14.女，42歲。右上第一磨牙深齲，去腐質(zhì)后未穿髓，墊底作銀汞合金充填，最適合的墊底材料是

A.EDTA

B.氫氧化鈣

C.聚羧酸鋅粘固粉

D.磷酸鋅粘固粉

E.氧化鋅丁香油粘固粉

【正確答案】 C

【答案解析】 由題目可知，窩洞近髓未穿髓，聚羧酸鋅粘固劑因?qū)ρ浪璐碳ば孕?，為首選的活髓牙窩洞墊底材料。EDTA為根管治療當(dāng)中的根管沖洗劑；氫氧化鈣因其強(qiáng)度較差，一般為蓋髓劑使用；磷酸鋅粘固粉墊底時(shí)會游離出單體酸，不適合活髓牙墊底；氧化鋅丁香油粘固粉有安撫作用，一般用作備洞或者去腐時(shí)牙髓反應(yīng)較強(qiáng)烈的情況。

15.患者，男，35歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑，無明顯疼痛癥狀。檢查（牙合）面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常，叩痛（-），牙齦無異常?；佳赖脑\斷是

A.釉質(zhì)發(fā)育不全

B.淺齲

C.中齲

D.深齲

E.四環(huán)素牙

【正確答案】 C

【答案解析】 牙面發(fā)黑，無明顯疼痛癥狀，（牙合）面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層，其余無異常，所以診斷為中齲。釉質(zhì)發(fā)育不全和四環(huán)素牙表現(xiàn)為釉質(zhì)的變色和實(shí)質(zhì)的缺損，局限于釉質(zhì)層，不達(dá)牙本質(zhì)淺層。淺齲損害部分局限于釉質(zhì)層。深齲達(dá)牙本質(zhì)深層。

16.患者，男性，70歲，口腔內(nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛1月余。4個(gè)月前曾因鼻咽癌接受頜面和頸部放射治療。口腔檢查：口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀齲損，探診酸痛，冷刺激敏感，無延緩?fù)?。最可能的診斷為

A.釉質(zhì)齲

B.牙本質(zhì)齲

C.靜止齲

D.繼發(fā)齲

E.猛性齲

【正確答案】 E

【答案解析】 放射性齲又稱為猛性齲，是急性齲的一種，常見于頜面及頸部放射治療的患者，病變進(jìn)展較快。牙本質(zhì)齲屬于病理表象，靜止齲是按照時(shí)間進(jìn)行分類，繼發(fā)齲是在牙齒充填體邊緣發(fā)生的齲壞。診斷猛性齲最準(zhǔn)確。

17.患者半年來因右側(cè)后牙咬合痛、冷熱痛要求治療。查：右上6無齲，近中可疑隱裂，冷熱測引起疼痛，刺激去除后，持續(xù)數(shù)秒，叩診（±）。右側(cè)后牙不同程度磨損，探敏。該患者主訴牙治療原則為

A.不治療

B.調(diào)整咬合

C.脫敏

D.牙髓治療后全冠修復(fù)

E.備洞充填

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)題干“近中可疑隱裂，冷熱測引起疼痛，右側(cè)后牙不同程度磨損，探敏?！惫市醒浪柚委熀笮枞谛迯?fù)。

18.患者，女，45歲，右上后牙食物嵌塞，要求補(bǔ)牙。該牙半年前曾有冷熱刺激痛、自發(fā)痛，現(xiàn)無明顯不適。檢查見右上第二前磨牙遠(yuǎn)中齲達(dá)牙本質(zhì)深層、冷測無反應(yīng)、未探及穿髓孔、叩（-），最可能的診斷是

A.牙髓壞死

B.齦乳頭炎

C.深齲

D.可復(fù)性牙髓炎

E.急性牙髓炎

【正確答案】 A

【答案解析】 患者曾有自發(fā)痛史，可排除深齲、可復(fù)性牙髓炎，溫度測試及探診無反應(yīng)提示牙髓壞死。

19.患兒，女性，4歲，牙齒自發(fā)性疼痛一日，查：右下頜第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰（牙合）面齲洞，探（+），叩（++），Ⅰ°松動(dòng)，頰側(cè)牙齦微紅，未見瘺管。最可能的診斷是

A.深齲

B.急性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

【正確答案】 D

【答案解析】 右下頜第一乳磨牙叩（++），Ⅰ°松動(dòng)，頰側(cè)牙齦微紅。最可能的診斷應(yīng)選擇急性根尖周炎。

20.男，15歲，右上6因急性根尖周炎進(jìn)行根管治療，在根管預(yù)備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了

A.能溶解根管壁牙本質(zhì)

B.能產(chǎn)生新生氧

C.有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出

D.有很強(qiáng)的殺菌作用

E.對壞死組織有溶解作用

【正確答案】 A

【答案解析】 次氯酸鈉和過氧化氫的聯(lián)合應(yīng)用能去除根管內(nèi)容物；溶解殘余牙髓組織和有機(jī)碎屑；產(chǎn)生新生氧從而破壞和殺滅病原微生物；起潤滑作用。但是它們不具備溶解根管壁牙本質(zhì)的作用，這需要使用EDTA螯合劑來實(shí)現(xiàn)。5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗可以有效殺滅細(xì)菌。

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