關(guān)于“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試第三單元模擬練習(xí)題（21-30）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下，希望對大家考前鞏固所學(xué)考點(diǎn)有幫助！

21.齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈

A.慢性進(jìn)行性破壞

B.持續(xù)快速性脫鈣

C.急性間歇性破壞

D.急性進(jìn)行性破壞

E.慢性間歇性破壞

【正確答案】 A

【答案解析】 齲病是一種以細(xì)菌為主要病原體，多因素作用下的，發(fā)生在牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病。

22.倒凹固位主要是用于防止

A.充填體水平方向脫位

B.充填體側(cè)方移動

C.充填體垂直方向脫位

D.充填體折斷

E.充填體吸收

【正確答案】 C

【答案解析】 倒凹固位：倒凹是一種機(jī)械固位，在洞底的側(cè)髓線角或點(diǎn)角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)作出的潛入小凹，有時(shí)也可沿線角作固位溝。充填體突入倒凹或固位溝內(nèi)，防止充填體從垂直方向脫位。

23.淺齲與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)中，除外的是

A.患區(qū)光滑度不同

B.患牙牙體形態(tài)不同

C.好發(fā)牙位不同

D.好發(fā)部位不同

E.患區(qū)質(zhì)地不同

【正確答案】 B

【答案解析】 淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全從以下幾方面鑒別：①好發(fā)牙位：淺齲好發(fā)上前牙鄰面、磨牙窩溝、義齒基牙、排列不齊牙齒等，輕度釉質(zhì)發(fā)育不全常對稱發(fā)病，中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一磨牙最常受累及；②好發(fā)部位：前者好發(fā)牙的窩溝點(diǎn)隙和相鄰牙鄰面，后者可以分布整個(gè)釉質(zhì)表面；③患區(qū)質(zhì)地：前者松軟，后者比正常釉質(zhì)稍軟；④患區(qū)光滑度：前者，表面粗糙，光澤消失，后者少量淺溝、小凹點(diǎn)或細(xì)裂紋。淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全牙體形態(tài)沒什么變化。

24.藥物治療齲齒應(yīng)注意的是

A.避免露髓可不去腐質(zhì)

B.應(yīng)盡量恢復(fù)牙齒外形

C.保護(hù)口腔黏膜避免刺激和腐蝕

D.制備固位力洞形

E.選擇含氟材料充填

【正確答案】 C

【答案解析】 藥物治療中，部分刺激藥物具有腐蝕性，故需注意保護(hù)口腔黏膜避免刺激和腐蝕。

25.鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的

A.1/5——1/3

B.2/3——3/5

C.1/4——1/3

D.1/4——1/2

E.1/5——1/4

【正確答案】 C

【答案解析】 鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4——1/3；鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。

26.采用復(fù)合樹脂粘接技術(shù)修復(fù)牙體齲洞時(shí)，對于前牙切角缺損、牙體的嚴(yán)重缺損，應(yīng)磨除牙體硬組織的要求是

A.牙體缺損區(qū)外1——3mm深0.5mm的正常釉質(zhì)處

B.牙體缺損區(qū)外1——3mm深1mm的正常釉質(zhì)處

C.牙體缺損區(qū)外3——5mm深0.5mm的正常釉質(zhì)處

D.牙體缺損區(qū)外3——5mm深1mm的正常釉質(zhì)處

E.牙體缺損區(qū)外5mm以上深0.5mm的正常釉質(zhì)處

【正確答案】 C

【答案解析】 復(fù)合樹脂粘接修復(fù)技術(shù)對于前牙切角缺損、牙體的嚴(yán)重缺損，應(yīng)將牙體缺損區(qū)邊緣外3——5mm的正常釉質(zhì)磨除部分，深度為0.5mm，以便擴(kuò)大酸蝕粘結(jié)面積，增加充填體與牙齒的固位，但應(yīng)盡可能不損傷鄰面接觸點(diǎn)區(qū)。

27.黏膜下膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是

A.疼痛程度不同

B.膿腫部位不同

C.牙髓有無活力

D.X線片檢查

E.捫診有無波動感

【正確答案】 E

【答案解析】 急性根尖周炎分為急性漿液期、根尖周膿腫期、骨膜下膿腫期和黏膜下膿腫期。黏膜下膿腫捫診波動感明顯，而骨膜下膿腫有深部波動感，但是沒有黏膜下膿腫波動感明顯。

28.關(guān)于牙外傷的治療方案，正確的是

A.全脫位再植牙齒需固定4周，2周內(nèi)做牙髓治療

B.完全脫位牙在4小時(shí)后進(jìn)行再植，可避免牙吸收

C.冠根折的牙應(yīng)及早牽引，防止固連的發(fā)生

D.嵌入的恒牙有可能自行再萌出，無需牽引

E.若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死，應(yīng)及時(shí)做根管治療術(shù)

【正確答案】 E

【答案解析】 部分脫位牙應(yīng)在局麻下復(fù)位，再結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查；若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死，應(yīng)及時(shí)做根管治療術(shù)。

嵌入性的脫位牙在復(fù)位后2周應(yīng)做根管治療術(shù)，對嵌入性脫位的年輕恒牙，不可強(qiáng)行拉出復(fù)位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。因此，對癥處理，繼續(xù)觀察，任其自然萌出是最可取的處理方法，一般在半年內(nèi)患牙能萌出到原來的位置。

完全脫位牙在0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，90%患牙的可避免發(fā)生牙根吸收。如牙齒已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或自來水沖洗牙齒，然后放入原位。如果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi)，切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診。

29.下列哪一項(xiàng)不屬于慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)

A.叩診多有不適感

B.有過自發(fā)痛病史

C.不定時(shí)的自發(fā)痛

D.熱測引起遲緩?fù)?/p>

E.洞內(nèi)探及穿髓孔

【正確答案】 E

【答案解析】 慢性閉鎖性牙髓炎無明顯自發(fā)痛或有偶發(fā)的鈍痛，常有劇烈自發(fā)痛病史和冷熱刺激痛病史，探診多可探及深齲洞等牙體硬組織疾患，叩診多有輕度叩痛或叩診不適，慢性閉鎖性牙髓炎常探及深齲洞，一般探針不可探及穿髓孔。

30.牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是

A.體液學(xué)說

B.化學(xué)細(xì)菌學(xué)說

C.活體學(xué)說

D.流體動力學(xué)說

E.蛋白溶解學(xué)說

【正確答案】 D

【答案解析】 牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，目前有以下三種假說：神經(jīng)學(xué)說、牙本質(zhì)細(xì)胞傳導(dǎo)學(xué)說、流體動力學(xué)理論。目前，較多學(xué)者應(yīng)用流體動力學(xué)說來解釋牙本質(zhì)過敏癥的疼痛現(xiàn)象。有關(guān)牙本質(zhì)痛覺的感受和傳遞機(jī)制可能有多種機(jī)制在發(fā)揮作用。

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