2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第2套模擬試題第1單元（21-30）

2020-07-31 19:14 醫(yī)學教育網(wǎng)

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21.下列關于疣狀癌的論述錯誤的是

A.是口腔鱗狀細胞癌的一型

B.呈外生性生長

C.生長緩慢，有局部侵蝕性

D.不易轉(zhuǎn)移

E.疣狀癌以青少年下唇多見

【正確答案】E

【答案解析】疣狀癌是鱗狀細胞癌的疣狀變異型，病變呈外生性生長，有乳頭狀突起，生長方式為局部推進，生長緩慢，有局部侵蝕性，轉(zhuǎn)移發(fā)生在后期或不轉(zhuǎn)移，腫瘤細胞分化尚好，核分裂不多見，加上不易轉(zhuǎn)移。疣狀癌以老年男性下唇多見，頰、舌背、牙齦、牙槽黏膜均可發(fā)生。

22.被稱為Garré骨髓炎，其鏡下見骨膜下反應性新骨形成為主要的特點，發(fā)生于頜骨的疾病為

A.慢性局灶性硬化性骨髓炎

B.巨細胞肉芽腫

C.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

D.嗜酸性肉芽腫

E.結核性骨髓炎

【正確答案】C

【答案解析】慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎又稱為Garré骨髓炎，是一種伴明顯骨膜炎癥反應的慢性骨髓炎亞型。鏡下見骨膜下反應性新骨形成為本病的特點。在密質(zhì)骨的表面，新生骨小梁與骨面垂直，互相呈平行排列，周圍有成骨細胞圍繞。骨小梁之間由纖維結締組織構成，伴有散在的淋巴細胞和漿細胞浸潤。

23.下列哪項不屬于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥

A.嗜酸性肉芽腫

B.漢-許-克病

C.巨細胞肉芽腫

D.勒-雪病

E.組織細胞增生癥X

【正確答案】C

【答案解析】朗格漢斯細胞組織細胞增生癥即以前所述的組織細胞增生癥X。根據(jù)病變范圍及嚴重程度，朗格漢斯細胞組織細胞增生癥可表現(xiàn)為骨嗜酸性肉芽腫、漢-許-克病及勒-雪病三種類型。

24.分布于基底細胞層內(nèi)，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細胞，可能起觸覺受體的作用的非角質(zhì)形成細胞是

A.黑色素細胞

B.棘層細胞

C.黏膜下層細胞

D.梅克爾細胞

E.朗格漢斯細胞

【正確答案】D

【答案解析】梅克爾細胞：分布于基底細胞層內(nèi)，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細胞。它們與上皮內(nèi)的神經(jīng)末梢關系密切，可能起觸覺受體的作用。

25.上頜骨發(fā)育自第1鰓弓，上頜骨的骨化中心向著幾個方向生長，其說法正確的是

A.向下形成上頜骨額突并支持眶部

B.向前形成顴突

C.向內(nèi)形成腭突

D.向上形成牙槽突

E.向后形成上頜的表面組織

【正確答案】C

【答案解析】上頜骨發(fā)育自第1鰓弓。包括前頜骨、腭骨、顴骨、顳骨都是通過上頜骨膜內(nèi)骨化發(fā)育的。上頜骨從這些骨化中心向以下幾個方向生長：①向上形成上頜骨額突并支持眶部；②向后形成顴突；③向內(nèi)形成腭突；④向下形成牙槽突；⑤向前形成上頜的表面組織。

26.可見Tzanck細胞的為

A.口腔白斑

B.紅斑

C.慢性盤狀紅斑狼瘡

D.天皰瘡

E.類天皰瘡

【正確答案】D

【答案解析】由于皰壁薄且脆弱易破，以及有周緣擴展現(xiàn)象，很難切取到完整的皰，但鏡下仍然見到松解的棘細胞，這種上皮細胞沒有細胞間橋，細胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍，這種游離為單個或數(shù)個成團的細胞，稱為天皰瘡細胞（又稱Tzanck細胞）。

27.多形性腺瘤癌變的典型表現(xiàn)是

A.腫瘤不規(guī)則形，表面有結節(jié)，軟硬不一

B.腫瘤圓形，質(zhì)地柔軟，有囊性感

C.長期存在的腫塊生長突然加快

D.生長緩慢的無痛性腫塊

E.實性腫瘤生長緩慢，有活動度

【正確答案】C

【答案解析】一般有3%——4%的多形性腺瘤發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化，尤其長期存在的多形性腺瘤癌變的危險性增高。典型的臨床表現(xiàn)是長期存在的腫塊生長突然加快，如果浸潤神經(jīng)和周圍組織，可伴有疼痛、面癱、固定和潰瘍形成。

28.以下不屬于乳頭狀瘤特點的是

A.一種上皮疣狀良性增生

B.可包括纖維上皮增生

C.口腔任何部位均可發(fā)生

D.表面可呈白色或正常黏膜顏色

E.病變中心為血管結締組織支持

【正確答案】B

【答案解析】乳頭狀瘤是一組局部上皮呈外生性和息肉樣增生形成的疣狀或菜花狀外觀的腫物，但不包括纖維上皮增生。

29.體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氨主要源于

A.氨基酸脫羧基

B.小腸吸收氨

C.氨基酸轉(zhuǎn)氨基

D.氨基酸脫氨基

E.胃內(nèi)吸收氨

【正確答案】D

【答案解析】體內(nèi)氨的來源分外源性及體內(nèi)代謝產(chǎn)生兩種，外源性氨是自消化道吸入人體內(nèi)的，是體內(nèi)氨的重要來源。體內(nèi)代謝作用主要通過氨基酸脫氨基作用產(chǎn)生氨。

30.低密度脂蛋白主要功能是

A.轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯

B.轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯

C.轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

D.轉(zhuǎn)運外源性膽固醇

E.逆向轉(zhuǎn)運膽固醇

【正確答案】C

【答案解析】

密度法分類	乳糜微粒（CM）	極低密度脂蛋白（VLDL）	低密度脂蛋白（LDL）	高密度脂蛋白（HDL）
電泳法分類	CM	前β-脂蛋白	β-脂蛋白	α-脂蛋白
主要含有的脂類	甘油三酯	甘油三酯	膽固醇	膽固醇、磷脂
功能	轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯	轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯	轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇	逆向轉(zhuǎn)運膽固醇