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2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬測(cè)試A1型31-40題(第四單元)

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31.樹(shù)膠腫是梅毒哪一期出現(xiàn)的

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.早期梅毒

E.先天梅毒

【正確答案】C

【答案解析】樹(shù)膠腫可發(fā)生于口腔任何部位,舌、硬腭、軟腭常受侵犯,梅毒瘤或樹(shù)膠腫是第三期梅毒所產(chǎn)生的肉芽組織。

32.下列哪一項(xiàng)是肝硬化門(mén)靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)

A.腹水

B.脾大,脾功能亢進(jìn)

C.腹壁靜脈曲張

D.食管下段、胃底靜脈曲張

E.黃疸

【正確答案】D

【答案解析】門(mén)脈高壓癥:脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。①脾功能亢進(jìn)、脾大;脾大伴有血細(xì)胞減少,主要為白細(xì)胞及血小板減少,稱(chēng)為脾功能亢進(jìn)。②側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放:臨床上有三支重要的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,即食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痣靜脈。食管和胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化門(mén)靜脈高壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥。③腹腔積液:是肝硬化失代償期最突出表現(xiàn)之一。腹水形成的機(jī)制:門(mén)靜脈壓力增高;低蛋白血癥;繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多;肝淋巴液超過(guò)淋巴循環(huán)引流能力。

33.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎衰竭的病因最常見(jiàn)的是

A.腎結(jié)核

B.腎結(jié)石

C.慢性腎小球腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎小動(dòng)脈硬化

【正確答案】C

【答案解析】任何泌尿系統(tǒng)疾病最終導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能受到損害時(shí)均可引起慢性腎衰竭。如原發(fā)和繼發(fā)性腎小球疾病、慢性間質(zhì)性疾病、梗阻性腎病、先天性和遺傳性腎病及腎血管病等。在我國(guó)最常見(jiàn)引起慢性腎衰竭的病因按順序?yàn)樵l(fā)性慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病高血壓腎病等。

34.下列哪一項(xiàng)是鐵的貯存形式

A.血紅蛋白鐵

B.肌紅蛋白鐵

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵

D.乳鐵蛋白結(jié)合的鐵

E.含鐵血黃素

【正確答案】E

【答案解析】人體內(nèi)鐵,其一為功能狀態(tài)鐵,包括血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵以及乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵;其二為貯存鐵,包括鐵蛋白和含鐵血黃素。鐵的貯存有兩種形式,鐵蛋白和含鐵血黃素。前者能溶于水,主要在細(xì)胞質(zhì)中;后者不溶于水,可能是變性的鐵蛋白。體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓等處。

35.7歲小兒,因身體不適來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)院診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)病,關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)病史方面的診斷,下列說(shuō)法不正確的是

A.實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性率較高

B.囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的

C.單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機(jī)會(huì)較多發(fā)結(jié)節(jié)大

D.兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機(jī)會(huì)較大

E.“冷結(jié)節(jié)”都是惡性的

【正確答案】E

【答案解析】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)常為單發(fā),實(shí)性多見(jiàn),發(fā)生在兒童時(shí)也多為惡性。甲狀腺核素掃描是輔助檢查手段之一,惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié),但囊性腫物等良性疾病亦可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié),所以冷結(jié)節(jié)并不意味著一定是惡性病變。

36.下列哪一項(xiàng)不是高滲性缺水時(shí)的表現(xiàn)

A.口渴

B.血清鈉大于150mmol/L

C.尿比重升高

D.惡心、嘔吐

E.血細(xì)胞比容大于48%

【正確答案】D

【答案解析】高滲性缺水臨床表現(xiàn)①輕度缺水:除口渴外,無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%——4%。②中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%——6%。③重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過(guò)體重的6%。

37.低鉀血癥時(shí),最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.心電圖改變

B.肌無(wú)力

C.口苦、惡心

D.心臟傳導(dǎo)阻滯

E.心臟節(jié)律異常

【正確答案】B

【答案解析】低鉀血癥時(shí)最早出現(xiàn)肌無(wú)力,先從四肢肌,逐漸延及軀干和呼吸肌。有時(shí)有吞咽困難、進(jìn)食及飲水嗆咳、可有軟癱、腱反射減弱或消失;有口苦、惡心、嘔吐和腸麻痹等;心臟受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)和節(jié)律異常;典型的心電圖改變?yōu)椋涸缙诔霈F(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置;隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長(zhǎng)和U波;患者可出現(xiàn)低鉀性堿中毒癥狀,但尿呈酸性(反常性酸性尿)。

38.成人飲水量每日約為

A.2500——3000ml

B.800——1000ml

C.1500——2500ml

D.2000——3000ml

E.3000——4000ml

【正確答案】A

【答案解析】成人飲水量每日約2500——3000ml。

39.歷時(shí)最長(zhǎng),卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時(shí)期是

A.新生兒期

B.兒童期

C.青春期

D.性成熟期

E.絕經(jīng)后期

【正確答案】D

【答案解析】性成熟期是卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時(shí)期。18歲開(kāi)始,歷時(shí)約30年,此期卵巢功能成熟,出現(xiàn)周期性排卵。

40.以下時(shí)期中,發(fā)病率與死亡率最高的是

A.胎兒期

B.乳兒期

C.圍產(chǎn)期

D.幼兒期

E.學(xué)齡期

【正確答案】C

【答案解析】圍產(chǎn)期(圍生期)從妊娠晚期經(jīng)分娩過(guò)程至新生兒早期,這一時(shí)期小兒經(jīng)受了巨大的變化,是生覆蓋最危險(xiǎn)的時(shí)期。圍生期小兒發(fā)病率與死亡率最高。

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