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2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試卷第3單元B型題(1)

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六、B

1.A.艾滋病

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.青霉素過敏

D.白血病

E.接觸性皮炎

1)屬于自身免疫性疾病的是

【正確答案】B

【答案解析】自身反應(yīng)性T或B淋巴細(xì)胞可攻擊自身細(xì)胞或自身成分,產(chǎn)生自身免疫,引發(fā)自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患者的病變分布于皮膚、腎臟和腦等全身組織,表現(xiàn)出多種體征和癥狀。

2)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病是

【正確答案】C

【答案解析】青霉素過敏性休克是典型的I型超敏反應(yīng)。青霉素本身無免疫原性,但其降解產(chǎn)物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸,與體內(nèi)組織蛋白共價(jià)結(jié)合后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體,使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。當(dāng)機(jī)體再次接觸青霉素時(shí),青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通過交聯(lián)結(jié)合靶細(xì)胞表面特異性IgE分子而觸發(fā)過敏反應(yīng),患者平滑肌收縮、支氣管痙攣,重者可發(fā)生過敏性休克甚至死亡。

3)屬于免疫缺陷性疾病的是

【正確答案】A

【答案解析】免疫缺陷病(IDD)是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、增殖、分化和代謝異常并導(dǎo)致免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。病毒感染可影響機(jī)體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致獲得性免疫缺陷。感染HIV后由于破壞CD4+T細(xì)胞可導(dǎo)致嚴(yán)重的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。

4)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是

【正確答案】E

【答案解析】Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng),主要由T細(xì)胞介導(dǎo),臨床常見病為接觸性皮炎和結(jié)核肉芽腫損傷。接觸性皮炎通常是由于接觸小分子半抗原物質(zhì),如油漆、染料、農(nóng)藥、化妝品和某些藥物(磺胺和青霉素)等引起。小分子的半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原,激活T細(xì)胞使其分化為效應(yīng)T細(xì)胞。機(jī)體再次接觸相應(yīng)抗原可發(fā)生T細(xì)胞介導(dǎo)的溶細(xì)胞和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、皮疹、水皰,嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。

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