關(guān)于“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元筆試模擬卷（A2型11-30題）”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體題目及解析分享給大家，希望對(duì)大家有幫助。

21.某患者可摘局部義齒修復(fù)后，試戴自覺(jué)咬合有高點(diǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)，（牙合）支托過(guò)厚，妨礙咬合。鑄造（牙合）支托的厚度應(yīng)為

A.0.5mm

B.0.5——1mm

C.1mm

D.1——1.5mm

E.1.5mm

【正確答案】D

【答案解析】鑄造（牙合）支托厚度為1——1.5mm。若無(wú)鑄造條件，也可用扁的18號(hào)不銹鋼絲做支托，寬1.5mm，厚1mm，長(zhǎng)2mm。

22.醫(yī)師在為某患者制取可摘局部義齒印模時(shí)，為以容納印模材料，托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有的間隙是

A.2mm

B.2——3mm

C.3mm

D.3——4mm

E.5mm

【正確答案】D

【答案解析】托盤與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3——4mm的間隙，以容納印模材料，其翼緣應(yīng)距黏膜皺襞約2mm，不妨礙唇、頰和舌的活動(dòng)。

23.患者可摘局部義齒修復(fù)兩個(gè)月，每次吃完飯后，大量食物殘留在基托內(nèi)部，需要摘下清潔，現(xiàn)來(lái)院就診。產(chǎn)生此現(xiàn)象的原因最有可能的是

A.基托伸展過(guò)長(zhǎng)

B.基托伸展不足

C.基托與天然牙之間有間隙

D.卡環(huán)與基牙不貼合

E.基托與組織不密貼

【正確答案】E

【答案解析】造成患者基托與組織之間積存食物，原因是基托與組織面不貼合，在咀嚼過(guò)程中沒(méi)有形成良好的邊緣封閉，使食物殘留于此。

24.患者，全口義齒修復(fù)，醫(yī)師調(diào)整體位，選擇托盤，上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2——3mm，后緣應(yīng)超過(guò)顫動(dòng)線

A.平齊

B.1——2mm

C.2——3mm

D.3——4mm

E.5mm

【正確答案】D

【答案解析】取模前的準(zhǔn)備：調(diào)整體位，選擇托盤。上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2——3mm，周圍邊緣高度應(yīng)離開黏膜皺襞約2mm，唇頰系帶處應(yīng)呈切跡，托盤長(zhǎng)度需蓋過(guò)兩側(cè)翼上頜切跡，后緣應(yīng)超過(guò)顫動(dòng)線3——4mm。下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤相同，其長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊。

25.男，30歲。因上頜42|缺失，如行固定義齒修復(fù)，其修復(fù)體屬于

A.雙端固定橋

B.粘接固定橋

C.單端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

【正確答案】D

【答案解析】上頜42|缺失：可設(shè)計(jì)以531|為基牙的復(fù)合固定橋。

26.患者女，40歲。上前牙缺失，義齒戴入后基托出現(xiàn)前后翹動(dòng)。最常見(jiàn)的原因是

A.塑料填塞時(shí)機(jī)不當(dāng)

B.基托伸展過(guò)長(zhǎng)

C.基托過(guò)薄

D.彎制卡環(huán)時(shí)模型被磨損

E.未放置卡環(huán)

【正確答案】D

【答案解析】義齒戴入后基托出現(xiàn)前后翹動(dòng)，最常見(jiàn)的原因是彎制卡環(huán)時(shí)模型被磨損。

27.患者，男，35歲。外傷導(dǎo)致右上中切牙2/3冠折，已行根管治療，患牙無(wú)松動(dòng)，患牙咬合緊，適宜的樁冠修復(fù)是

A.成品樁樁冠

B.彎制冠樁樁冠

C.多樁樁冠

D.金屬舌面板樁冠

E.1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠

【正確答案】D

【答案解析】金屬舌面板樁冠適應(yīng)咬合緊的患牙。

28.患者，女，25歲。1周前右上第二磨牙冠修復(fù)，一直感覺(jué)牙齦脹痛不適。檢查見(jiàn)右上第二磨牙烤瓷全冠，唇側(cè)頸緣齦緣充血、紅腫。修復(fù)體制作良好，邊緣密合，引起脹痛最可能的原因是

A.冠邊緣過(guò)短

B.食物刺激牙齦

C.咬合早接觸

D.粘結(jié)劑未去凈

E.冠邊緣不密合

【正確答案】D

【答案解析】粘結(jié)劑未去凈：固定橋粘固后，位于牙間隙內(nèi)的多余粘固劑沒(méi)去凈，刺激齦組織引起炎癥。

29.患者男，50歲。右上5678左上5678缺失。為了控制義齒游離鞍基的穩(wěn)定，以下措施中錯(cuò)誤的是

A.擴(kuò)大鞍基面積

B.雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)

C.設(shè)計(jì)間接固位體

D.選用牙尖斜度大的人工牙

E.設(shè)計(jì)減小基牙扭力的卡環(huán)

【正確答案】D

【答案解析】該患者為雙側(cè)游離缺失，可摘局部義齒容易發(fā)生翹動(dòng)、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉等不穩(wěn)定現(xiàn)象。雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)、設(shè)置間接固位體均有利于義齒的穩(wěn)定。擴(kuò)大游離鞍基面積、增加支持，也可減弱義齒的不穩(wěn)定。末端基牙上的卡環(huán)在減小基牙扭力的同時(shí)也可增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性。只有當(dāng)采用牙尖斜度大的人工牙時(shí)，會(huì)增加對(duì)義齒的水平作用力，不利于義齒的穩(wěn)定。

30.患者，男，66歲，右上第二磨牙鄰（牙合）面大面積銀汞充填，擬行全冠修復(fù)，檢查見(jiàn)叩痛（-），無(wú)松動(dòng)，牙根暴露3mm，患者臨床牙冠較長(zhǎng)，該患者全冠的邊緣最佳設(shè)計(jì)為

A.平齊齦緣

B.齦上邊緣

C.達(dá)齦溝底

D.齦下1mm

E.齦下0.5mm

【正確答案】B

【答案解析】老年患者牙齦退縮者，牙冠軸面突度過(guò)大常采用齦上邊緣。

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