口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》出題常會(huì)涉及考點(diǎn)-氟毒性及氟牙癥

2020-06-17 11:43 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)——氟毒性及氟牙癥

【難度】 ★★

【考頻指數(shù)】 ★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：氟毒性及氟牙癥

目前推薦為5mgF-/kg的攝入劑量為氟化物的可能中毒劑量（PTD）。

慢性氟中毒預(yù)防可從以下3個(gè)方面著手：尋找適宜氟濃度的飲水來(lái)源和對(duì)含氟濃度較高的水源采取除氟措施；消除因生活燃煤帶來(lái)的氟污染；預(yù)防工業(yè)氟污染。

氟牙癥又稱(chēng)氟斑牙或斑釉癥，是地方性慢性氟中毒最早出現(xiàn)的體征。多發(fā)生在恒牙，乳牙較少。若出生至出生后在高氟區(qū)居住多年，可使全口牙受侵害；如2歲前生活在高氟區(qū)，以后遷移至非高氟區(qū)，氟牙癥可僅累及前牙和第一恒磨牙；如果6——7歲以后再遷入高氟區(qū)，則不會(huì)出現(xiàn)氟牙癥。

氟牙癥指數(shù)：最常用的氟牙癥分類(lèi)法是Dean分類(lèi)法。

預(yù)防氟牙癥的基本原則是在牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育和礦化期避免攝入過(guò)量的氟。

【例題?A1型題】

1.氟牙癥臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)生于恒牙

B.可出現(xiàn)白色斑紋

C.釉質(zhì)牙本質(zhì)變脆

D.對(duì)酸蝕抵抗力較弱

E.嚴(yán)重者出現(xiàn)牙實(shí)質(zhì)性缺損

【答案】D

【解析】氟牙癥多發(fā)生在恒牙，乳牙較少。受損釉質(zhì)可出現(xiàn)白色斑紋，甚至整個(gè)牙為白堊樣釉質(zhì)；有的牙出現(xiàn)黃褐色；嚴(yán)重者出現(xiàn)牙實(shí)質(zhì)性缺損,其嚴(yán)重程度取決于過(guò)量攝入氟的程度。釉質(zhì)和牙本質(zhì)變脆，耐磨性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力較強(qiáng)。

2.2歲前生活在高氟區(qū)、以后遷移至非高氟區(qū)則

A.僅累及前牙和第一恒磨牙

B.僅累及前牙和第二恒磨牙

C.僅累及尖牙和第一前磨牙

D.僅累及前磨牙和第一恒磨牙

E.僅累及前磨牙和第二恒磨牙

【答案】A

【解析】患氟牙癥牙數(shù)目的多少，取決于牙發(fā)育礦化時(shí)期在高氟區(qū)生活時(shí)間的長(zhǎng)短，出生至出生后在高氟區(qū)居住多年，可使全口牙受侵害；如2歲前生活在高氟區(qū)，以后遷移至非高氟區(qū)，氟牙癥可僅累及前牙和第一恒磨牙；如果6——7歲以后再遷入高氟區(qū)，則不會(huì)出現(xiàn)氟牙癥。

3.預(yù)防慢性氟中毒說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.預(yù)防工業(yè)氟污染

B.凈化空氣中的氟含量

C.尋找適宜氟濃度的飲水來(lái)源

D.消除因生活燃煤帶來(lái)的氟污染

E.氟濃度較高的水源采取除氟措施

【答案】B

【解析】預(yù)防慢性氟中毒可從以下3個(gè)方面著手：①尋找適宜氟濃度的飲水來(lái)源和對(duì)含氟濃度較高的水源采取除氟措施；②消除因生活燃煤帶來(lái)的氟污染；③預(yù)防工業(yè)氟污染。

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