精準(zhǔn)掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)重點(diǎn)可以幫助大家提高做題的正確率，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見出題熱點(diǎn)：截根術(shù)、分根術(shù)、半切術(shù)適應(yīng)證”具體資料分享如下，希望對大家備考2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助！

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

2.分根術(shù)：僅適用于下頜磨牙。是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開，使其分離為近中、遠(yuǎn)中兩半，形成兩個獨(dú)立的類似單根牙的牙體。這樣能較徹底地清除根分叉區(qū)深在的病變組織，消除該處的牙周袋，也消除了原有的根分叉病變，有利于菌斑控制和自潔。被切割后暴露的牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)部分，可用全冠修復(fù)體覆蓋，以減少患齲的可能。

分根術(shù)適應(yīng)證：①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變，局部的深牙周袋不能消除者；②患牙兩個根周圍有充分的支持骨，牙無明顯松動。

3.半切術(shù)：牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù)，是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴(yán)重的一個根連同該半側(cè)牙冠一起切除，而保留病變較輕或正常的半側(cè)，成為一個單根牙，從而消除根分叉病變。

半切術(shù)適應(yīng)證：①下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一側(cè)較健康，有支持骨，不松動，并能進(jìn)行根管治療者；②需留作基牙的患牙，尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時，保留半個牙可作為修復(fù)體的基牙，避免作單端修復(fù)體。

【進(jìn)階攻略】截根術(shù)、分根術(shù)、半切術(shù)適應(yīng)證為常見出題熱點(diǎn)。

【易錯易混辨析】截根術(shù)、分根術(shù)、半切術(shù)適應(yīng)證三者常易混淆需要特別注意。

知識點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.關(guān)于牙半切術(shù)的手術(shù)方法敘述不正確的是

A.傷口完全愈合后，進(jìn)行牙體或牙列的修復(fù)

B.將患牙從牙冠向根分叉部位分為近遠(yuǎn)中兩部分，以多保留健側(cè)牙體為好

C.術(shù)前進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)以銀汞合金充填

D.拔除患側(cè)冠根，無需骨修整

E.切口、翻瓣同截根術(shù)；如根分叉已完全暴露，也可不做翻瓣

2.關(guān)于分根術(shù)的手術(shù)方法說法錯誤的是

A.從正對根分叉部位沿患牙頰舌向發(fā)育溝切開，形成兩個獨(dú)立的單根牙

B.傷口愈合期間最好不要制作暫時冠，以利形成牙間乳頭

C.內(nèi)斜切口盡量保留齦緣組織尤其是根分叉處

D.翻開全厚瓣，充分暴露分叉區(qū)。并刮除病變組織

E.術(shù)前先進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)用銀汞合金充填

知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。半切術(shù)手術(shù)方法：①術(shù)前進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)以銀汞合金充填。②切口、翻瓣同截根術(shù)；如根分叉已完全暴露，也可不做翻瓣。③使用金剛砂鉆或渦輪裂鉆，將患牙從牙冠向根分叉部位分為近遠(yuǎn)中兩部分，切割的位置可稍偏向患側(cè)處，以多保留健側(cè)的冠根。④拔除患側(cè)冠根，刮凈拔牙窩及原根分叉區(qū)的病變組織，必要時做骨修整。⑤修整保留側(cè)的斷面邊緣，形成良好的牙體外形。⑥齦瓣復(fù)位縫合。⑦傷口完全愈合后，進(jìn)行牙體或牙列的修復(fù)。

2.【答案及解析】B。分根術(shù)的手術(shù)方法：①術(shù)前先進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)用銀汞合金充填。②內(nèi)斜切口盡量保留齦緣組織尤其是根分叉處，以利于形成術(shù)后兩個單根牙間的齦乳頭；可在近、遠(yuǎn)中做垂直切口。③翻開全厚瓣，充分暴露分叉區(qū)。并刮除病變組織。④使用金剛砂鉆或渦輪裂鉆，從正對根分叉部位沿患牙牙冠的頰舌向發(fā)育溝切開，分為近、遠(yuǎn)中兩半，形成兩個獨(dú)立的單根牙，修整近、遠(yuǎn)中兩半牙體的外形。⑤徹底清創(chuàng)，刮除深部的病變組織，沖洗、止血，齦瓣復(fù)位、縫合；放置牙周塞治劑。傷口愈合期間最好制作暫時冠，以利形成牙間乳頭，待6——8周后進(jìn)行牙冠修復(fù)。

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