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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點:侵襲性牙周炎類型及共同臨床特點

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局限型和廣泛型

菌斑堆積量與牙周組織破壞的嚴(yán)重程度不相符;

伴放線聚集桿菌比例升高;

吞噬細(xì)胞異常;

巨噬細(xì)胞過度反應(yīng);

附著喪失和牙槽骨吸收有自限性。

1)局限型侵襲性牙周炎:

①青春期前后;女>男或無差異。

②牙周組織破壞程度與局部刺激物不成比例??;

③局限于第一恒磨牙和上下切牙,左右對稱。其中一個為第一磨牙,其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超過2個;

④第一磨牙:垂直型骨吸收;切牙區(qū):水平型骨吸收。

⑤病程進(jìn)展快(3——4倍);

⑥早期出現(xiàn)牙齒松動和移位。

⑦家族聚集性。

2)廣泛型侵襲性牙周炎:

①通常30歲以下,也有更大;

②累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3顆。

③嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨破壞,呈明顯的陣發(fā)性。

④有活動期和靜止期。

⑤牙石沉積量因人而異。

⑥部分患者具有中性粒細(xì)胞及(或)單核細(xì)胞的功能缺陷;

⑦患者有時伴有全身癥狀;(體重下降、抑郁)

⑧對常規(guī)治療(刮治和全身藥物)有明顯的療效。

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