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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點梳理-自然流產(chǎn)的臨床類型

2020-04-10 18:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理了”口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點梳理-自然流產(chǎn)的臨床類型“有關資料,希望對大家復習2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》大綱內(nèi)容有幫助。

主要為確診懷孕后陰道出血和腹痛。臨床類型可分為:

1.先兆流產(chǎn)

妊娠8周前多表現(xiàn)為先出現(xiàn)少量陰道流血,繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后,部分患者好轉(zhuǎn)。若陰道流血量增多或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)

2.難免流產(chǎn)

流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,此時陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加重或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。此時宮縮逐漸加劇,繼續(xù)進展妊娠組織可能部分或完全排出,發(fā)展為不完全或完全流產(chǎn)。

3.不全流產(chǎn)

指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮腔內(nèi),由難免流產(chǎn)發(fā)展而來。由于宮腔內(nèi)殘留部分妊娠產(chǎn)物,影響子宮收縮,致使子宮出血持續(xù)不止,甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張,不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物己排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi)。一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)。

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4.完全流產(chǎn)

指妊娠產(chǎn)物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口己關閉,子宮接近正常大小。

5.稽留流產(chǎn)

指胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者,妊娠早期發(fā)生時也稱為胚胎停育。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應消失。若已至中期妊娠,孕婦腹部不見增大,胎動消失。婦科檢查宮頸口未開,子宮較停經(jīng)周數(shù)小,質(zhì)地不軟。未聞及胎心。

6.流產(chǎn)感染

流產(chǎn)過程中,若陰道流血時間過長、有組織殘留于宮腔內(nèi)或非法墮胎等,有可能引起宮腔內(nèi)感染,嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身,并發(fā)盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等,稱流產(chǎn)感染。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點梳理-自然流產(chǎn)的臨床類型“的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助,更多備考資料干貨,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。

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