關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的超聲心動圖檢查，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對大家復習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》相關(guān)內(nèi)容有幫助。

超聲心動圖

經(jīng)胸部超聲檢查可診斷出50％——75％的贅生物，經(jīng)食管超聲可檢出＜5mm贅生物，敏感性高達95％以上。贅生物≥10mm時，易發(fā)生動脈栓塞。未發(fā)生贅生物，不能排除感染性心內(nèi)膜炎。感染治愈后，贅生物可持續(xù)存在。除非發(fā)現(xiàn)原有贅生物增大或新贅生物出現(xiàn)，難以診斷復發(fā)或再感染。超聲檢查可見的其他異常有瓣葉結(jié)節(jié)樣增厚、瓣葉穿孔、粘連、室間隔或瓣環(huán)膿腫、主動脈細菌性動脈瘤和心包積液。

預后：未治療的急性患者幾乎均在4周內(nèi)死亡。亞急性者的自然史一般≥6個月。預后不良因素中以心力衰竭最為嚴重，其他包括主動脈損害、深衰竭、由革蘭陰性桿菌或真菌致病、瓣環(huán)或心肌膿腫、中老年等。死亡原因為心力衰竭、腎衰竭、栓塞、細菌性動脈瘤破裂和嚴重感染。除由耐藥個蘭陰性桿菌和真菌所致者外，大多數(shù)患者可獲細菌性治愈。但本病的近期和遠期病死率仍較高，治愈后的5年存活率僅60％——70％。10％在治療后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)再次發(fā)病。

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