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膿胸的臨床表現(xiàn)及診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點詳解

2020-03-24 18:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于膿胸的臨床表現(xiàn)及診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點詳解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對大家復(fù)習口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《專業(yè)綜合》相關(guān)考點有幫助。

臨床表現(xiàn):

1.病史與癥狀

膿胸繼發(fā)于肺部感染時,通常都有急性肺炎的病史,當肺炎引起的發(fā)熱等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后,患者再次出現(xiàn)高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等癥狀;如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發(fā)性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難,有時還有發(fā)紺和休克癥狀。如發(fā)生支氣管-胸膜瘺時突然咳大量膿痰,有時有血性痰。

慢性膿胸為急性膿胸經(jīng)歷6——8周未能及時治愈轉(zhuǎn)入慢性期,由于較厚的纖維板形成,膿液中的毒素吸收減少,臨床上急性中毒癥狀較輕,主要為慢性中毒癥狀和長期慢性消耗造成的低熱、乏力、消瘦、貧血、低蛋白等,并有慢性咳嗽、咳痰、氣短和胸痛,活動時呼吸困難。

2.體征

膿胸急性期患者呈急性面容,有時不能平臥,患側(cè)呼吸運動減弱,叩診濁實,聽診呼吸音明顯降低或消失。

膿胸慢性期患側(cè)胸廓塌陷,呼吸運動減弱,脊柱向患側(cè)側(cè)彎,氣管和縱隔移向患側(cè),叩診呈濁音或?qū)嵰?,聽診呼吸音明顯降低或消失。如果合并支氣管胸膜瘺,當患者健側(cè)臥位時可出現(xiàn)嗆咳加重。病程長久患者可有杵狀指(趾)。

診斷:

根據(jù)癥狀、體征、X線表現(xiàn),特別是胸穿結(jié)果,均能明確診斷。

“膿胸的臨床表現(xiàn)及診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點詳解”的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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