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急性呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2020-03-23 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)是2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》考試大綱涉及的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關內(nèi)容如下,希望對大家復習相關內(nèi)容有幫助。

1.起病時間 已知臨床病因后1周之內(nèi)或新發(fā)/原有呼吸癥狀加重;

2.胸部影像 即胸片或CT掃描,可見雙側(cè)陰影且不能完全用胸腔積液解釋、肺葉/肺萎陷、結(jié)節(jié);

3.肺水腫 其原因不能通過心衰或水負荷增多來解釋的呼吸衰竭,如果沒有危險因素,就需要客觀評估排除靜水壓水腫;

4.缺氧程度

①輕度:200mmHg<PaO2/FiO2≤300mmHg,PEEP或CPAP≥5cmH2O,輕度ARDS組中可能采用無創(chuàng)通氣;

②中度:100mmHg<PaO2/FiO2≤200mmHg,PEEP≥5cmH2O;

③重度:PaO2/FiO2≤100mmHg,PEEP≥5cmH2O,說明:如果所在地區(qū)緯度高于1000米,應引入校正因子計算:[PaO2/FiO2(氣壓/760)]。

此外,急性呼吸窘迫綜合征患者診療過程中,常出現(xiàn)呼吸機相關性肺炎、呼吸機相關肺損傷、深靜脈血栓形成、機械通氣困難脫機、肺間質(zhì)纖維化等癥。增加了腦組織中氧的彌散距離,對腦水腫時腦細胞的供氧十分有利,另一方面由于高濃度氧對血管的直接刺激,引起血管收縮,血流量減少,從而使顱內(nèi)壓降低,改善腦循環(huán),對受損腦組織的局部供血有利。

“急性呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導"的內(nèi)容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料、考試動態(tài)、學習經(jīng)驗技巧,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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