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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學》大綱考點:牙齦組織結構

2020-02-28 14:58 醫(yī)學教育網
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關于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學》大綱考點:牙齦組織結構,為方便大家復習2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔組織病理學》大綱相關內容,醫(yī)學教育網編輯整理具體資料如下:

牙齦組織結構介紹:

牙齦組織結構牙齦是口腔黏膜的一部分,由上皮和固有層組成,無黏膜下層。

1.牙齦上皮的結構

牙齦上皮暴露于口腔的部分,為復層扁平上皮,表面有角化或不全角化。上皮釘突多而長。上皮基底細胞生長活躍,偶見黑色素細胞,或含有黑色素顆粒,所以牙齦有時出現(xiàn)黑色斑塊。

牙齦上皮在游離齦的邊緣,轉向內側覆蓋齦溝壁,形成齦溝上皮。該上皮無角化,有上皮釘突,與結合上皮有明顯分界。齦溝上皮對機械力抵抗能力差,易破裂。結締組織中常見不同程度的白細胞浸潤,這是由齦溝內食物分解產物和細菌的刺激所引起的。

齦谷表面覆蓋的是無角化鱗狀上皮,上皮釘突數(shù)量多,伸入到結締組織中。該處也是牙齦的弱點。

結合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮,從齦溝底開始,向根尖方向附著在釉質或牙骨質的表面醫(yī)|學教|育網搜集整理。結合上皮是無角化的鱗狀上皮,在齦溝底部約含10層細胞,向根尖方向逐漸變薄,無上皮釘突。但如受到刺激,可見上皮釘突增生伸人結締組織中。

在電鏡下,結合上皮細胞胞質中張力細絲較少,細胞間的橋粒比牙齦其他區(qū)域的上皮細胞少,因此,能使大分子量的物質和整個細胞移動到黏膜表面。

結合上皮在牙齒表面上產生一種基板樣物質(包括透明板和密板兩部分),并通過半橋粒附著在這些物質上,使結合上皮緊密地附著在牙面上。

結合上皮緊密附著于牙表面,任何手術,例如牙周潔治或制作修復體等,都不應損傷結合上皮,以免上皮與牙的附著關系被破壞。

2.牙齦固有層的結構

由致密結締組織構成。其中膠原纖維束呈各種方向排列,可分為下列幾組:

(1)齦牙組:自牙頸部牙骨質,向牙冠方向散開,廣泛地位于牙齦固有層中,主要是牽引牙齦使其與牙緊密結合。

(2)牙槽齦組:自牙槽嵴向冠方牙齦固有層展開,止于游離齦中。

(3)環(huán)形組:位于牙頸部周圍的游離齦中,環(huán)形排列。

(4)牙骨膜組:自牙頸部的牙骨質,越過牙槽嵴,止于牙槽突骨密質的表面。

(5)越隔組:橫跨牙槽中隔,只存在于牙鄰面,支持近遠中牙齦,保持相鄰兩牙的位置。

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