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恒牙外形及臨床應(yīng)用解剖

為方便大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔解剖生理學(xué)》考試大綱相關(guān)考點內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“恒牙外形及臨床應(yīng)用解剖”相關(guān)資料如下:

人類恒牙共有32顆,上、下頜各16顆。主要描述:上頜的中切牙、尖牙、上、下頜第一前磨牙、上、下頜第一磨牙。

1.上頜中切牙切牙中體積最大、近遠(yuǎn)中徑最寬的牙。

(1)唇面:近似梯形,切頸徑大于近遠(yuǎn)中徑,近中緣和切緣較直,遠(yuǎn)中緣略突,頸緣呈弧形,頸1/3處略突出為唇面的外形高點。近中切角似直角,遠(yuǎn)中切角略圓鈍。

(2)鄰面:近中面似三角形,頂為切端,底為頸緣,呈Ⅴ形,稱為頸曲線,近中接觸區(qū)在切1/3靠近切角。遠(yuǎn)中面似近中面但稍短而圓突,遠(yuǎn)中接觸區(qū)在切1/3距切角稍遠(yuǎn)。

(3)切嵴:唇側(cè)較平,形成切緣,舌側(cè)圓突形成切嵴。鄰面觀,切嵴位于牙體長軸的唇側(cè)。

(4)牙根:為粗壯較直的單根,唇側(cè)寬于舌側(cè),牙根頸部橫切面為圓三角形。

2.上頜尖牙是全口牙中牙體和牙根最長的牙。

(1)唇面:似圓五邊形,頸緣呈弧形,近中緣長,近中斜緣短,遠(yuǎn)中斜緣長,遠(yuǎn)中緣短。尖牙初萌出時,近、遠(yuǎn)中斜緣在牙尖頂端相交成的角約為90°。唇面的外形高點在中1/3與頸1/3交界處的唇軸嵴上。

(2)鄰面:似三角形,較切牙鄰面突出。遠(yuǎn)中面比近中面更突且短小。近中接觸區(qū)距近中切角較近,遠(yuǎn)中接觸區(qū)則距遠(yuǎn)中切角稍遠(yuǎn)。

(3)牙尖:牙尖由四條嵴和四個斜面組成。四條嵴為近、遠(yuǎn)中牙尖嵴和唇、舌軸嵴,其中遠(yuǎn)中牙尖嵴大于近中牙尖嵴,牙尖頂偏近中。四斜面為近、遠(yuǎn)中唇斜面和近、遠(yuǎn)中舌斜面。

(4)牙根:單根,直且粗壯,唇舌徑大于近遠(yuǎn)中徑,根頸橫切面呈卵圓三角形。根長約為冠長的2倍,根尖略偏遠(yuǎn)中。

3.下頜第一前磨牙是前磨牙中體積最小的牙,牙冠顯得較方圓。

(1)頰面:頰尖長大尖銳,偏近中。頰軸嵴在頸1/3處明顯,頰頸嵴似新月形,外形高點位于頸1/3處。

(2)鄰面:牙冠明顯向舌側(cè)傾斜,頰尖頂位于牙體長軸上。近遠(yuǎn)中接觸區(qū)均靠(牙合)緣偏頰側(cè)。

(3)(牙合)面:似卵圓形,頰側(cè)明顯寬于舌側(cè)。頰尖長大而舌尖特小,兩尖均偏近中。頰、舌尖三角嵴相連橫過(牙合)面形成橫嵴,是該牙的重要解剖標(biāo)志。

(4)牙根:為扁而細(xì)長的單根,頰側(cè)比舌側(cè)寬,根尖略偏遠(yuǎn)中。

4.下頜第一磨牙為恒牙中萌出最早的牙,約在6歲萌出,亦稱其為“六齡牙”,是下頜牙弓中體積最大的牙。

(1)頰面:略似梯形,(牙合)緣長于頸緣,近遠(yuǎn)中徑大于(牙合)頸徑,近中緣直,遠(yuǎn)中緣突。外形高點在頰頸1/3處。

(2)鄰面:似四邊形,牙冠向舌側(cè)傾斜,頰尖較舌尖低。遠(yuǎn)中面小于近中面。近、遠(yuǎn)中接觸區(qū)均靠近(牙合)1/3偏頰側(cè)。

(3)(牙合)面:近遠(yuǎn)中徑大于頰舌徑,外形輪廓略似長方形。有5個牙尖。頰尖短而圓鈍,舌尖長而尖銳,遠(yuǎn)中尖最小,位于頰面與遠(yuǎn)中面交界處。

(4)牙根:為扁而厚的雙根,根干較短。近中根比遠(yuǎn)中根稍大,近、遠(yuǎn)中根面有長形凹陷;遠(yuǎn)中根僅在近中根面上見長形凹陷。根尖偏向遠(yuǎn)中。遠(yuǎn)中根偶分為頰、舌兩根。

“恒牙外形”中的外形是描述牙齒五個面的形態(tài)特點,即唇(頰)面、舌(腭)面、鄰面、切(牙合)面。

為了方面學(xué)員記憶,李博士總結(jié)了一個表格:

這張表格是將恒牙按照形態(tài)和功能分成四類:切牙、尖牙、前磨牙磨牙。第二列和第三列簡單介紹各類牙的數(shù)目及功能。第四大列和第五列是具體介紹牙冠的形態(tài)和牙根數(shù)目。

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