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周圍性面神經(jīng)麻痹為面神經(jīng)的非特異性炎癥引起，主要表現(xiàn)為面部表情肌的癱瘓，臨床癥狀有口角歪斜、流涎、講話漏風(fēng)、鼓腮、吹口哨漏氣、食物滯留于頰齒之間，有部分伴有味覺喪失、唾液減少、聽覺過敏、患側(cè)乳突部壓痛等，耳郭及外耳道感覺減退，外耳道或者鼓膜也可以出現(xiàn)皰疹。

引起周圍性面神經(jīng)麻痹的病因及疾病有很多,通常診斷有以下幾方面:

(1 )腦橋內(nèi)面神經(jīng)核性損害的最常見的病因為血管性、腫瘤及炎癥，其次為多發(fā)性硬化、延髓空洞癥、進行性延髓麻痹、先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全(伴有外直肌麻痹者，稱Moebius氏綜合征)。

(2)面神經(jīng)穿出腦橋后，在顱底處可由各種類型的腦膜炎、顱底骨折、基底動脈瘤及硬膜外膿腫的侵犯而發(fā)生麻痹，聽神經(jīng)瘤患者常伴有面神經(jīng)受損，其他小腦腦橋角及顱底腫瘤(腦膜瘤、脊索瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤等)也可損害面神經(jīng):頸靜脈球腫瘤常很早侵犯面神經(jīng)。

(3)在面神經(jīng)管內(nèi)，也可由多種病變弓|起面神經(jīng)損害，膝狀神經(jīng)節(jié)的炎癥，如帶狀皰疹病毒，可以引起膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征(即Ramsay hunt氏綜合征),很多沒有皰疹的面神經(jīng)麻痹，可能是由于嗜神經(jīng)病毒感染;在很多感染性病變(如腮腺炎、猩紅熱、瘧疾、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、局部感染等)、中毒和代謝障礙如糖尿病、酒精中毒及維生素缺乏等)，以及血管機能不全等,都可能損害面神經(jīng)。由于面神經(jīng)管與中耳及乳突等密切相鄰，因此，面神經(jīng)麻痹時中耳炎、迷路炎、乳突炎及顳骨化膿性炎的并發(fā)癥,統(tǒng)稱為耳源性面神經(jīng)麻痹。

(4)面神經(jīng)出莖乳后的分支麻痹,可以由于腮腺的疾病，或腫瘤以及面部外傷等引起。

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