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牙折的定義、臨床類型、表現(xiàn)和診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)

關(guān)于“牙折的定義、臨床類型、表現(xiàn)和診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)”,為方便大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《牙體牙髓病學(xué)》大綱相關(guān)考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了如下資料:

定義:

牙折是指牙齒受到急劇的機(jī)械外力作用造成的牙齒折斷。

臨床類型、表現(xiàn):

按牙的解剖部位,牙折分為冠折、根折和冠根聯(lián)合折。按損傷與牙髓的關(guān)系,牙折又分為露髓和未露髓兩大類。

1. 冠折

分為橫折和斜折;后牙冠折可分為斜折和縱折。

2. 根折

外傷性根折多見(jiàn)于牙根完全形成的成人牙齒,因?yàn)槟贻p恒牙的支持組織不如牙根形成后牢固,在外傷時(shí)常常被撕脫或脫位,一般不致引起根折。引起根折的上力多為直接打擊和面部著地時(shí)的撞擊。根折按其部位可分為頸側(cè)1/3、根中1/3和根尖1/3。最常見(jiàn)者為根尖1/3。其折裂線與牙齒長(zhǎng)軸垂直或有一定斜度,外傷性縱折很少見(jiàn)。部分患者牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng),但6——8周后可出現(xiàn)反應(yīng)。

根折時(shí)可有牙齒松動(dòng)、叩痛,如冠側(cè)斷端移位可有齦溝出血,根部黏膜觸痛等。有的根折早期無(wú)明顯癥狀,數(shù)日或數(shù)周后才逐漸出現(xiàn)癥狀,這是由于水腫和咬合使根折斷端分離所致。

3. 冠根折

以斜行冠根折多見(jiàn),牙髓常暴露。

4. 縱折

多見(jiàn)于后牙,以第一磨牙的發(fā)生率最高,第二磨牙次之,說(shuō)明力是致病的主要因素??v折的直接誘因中,咀嚼硬物占很大比例。牙齒縱折后,最明顯的癥狀是咀嚼痛,其次為伸長(zhǎng)感。牙根縱折者有深淺不等的牙周袋。

診斷:

1. 冠折

有創(chuàng)傷史,牙冠部牙釉質(zhì)牙本質(zhì)折裂,如未露髓只有牙齒敏感癥狀。已露髓者則可見(jiàn)粉紅色穿髓點(diǎn)中出血點(diǎn),探之疼痛明顯。

2. 根折

有創(chuàng)傷史,牙齒有不同程度的疼痛及松動(dòng),越近牙頸部疼痛及松動(dòng)越明顯。X線片檢查是診斷根折的重要依據(jù)。攝片時(shí)中心射線必須與折裂線一致或平行時(shí),方能在X線片上顯示折裂線,X線片不僅有助于根折的診斷,而且也便于復(fù)查時(shí)比較。

3. 冠根折

多有牙髓暴露,并有明顯的咬合痛。X線檢查和透照法可分別幫助診斷。

“牙折的定義、臨床類型、表現(xiàn)和診斷-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)”的全部?jī)?nèi)容,希望對(duì)大家備考有幫助,更多有關(guān)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料的內(nèi)容,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試欄目。

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