胚胎發(fā)育與唇腭裂的形成是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》考試大綱涉及的考點，為方便大家復(fù)習(xí)相關(guān)考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的具體資料分享如下：

1．胚胎發(fā)育　口腔頜面部的發(fā)育始于胚胎發(fā)育的第3周，此時胚胎長約3mm，前腦的下端及腹面膨大，形成一個圓形的突起，稱為額鼻突；同時由第一對鰓弓分叉發(fā)育而形成上下頜突。上頜突位于下頜突的上方，它們均是從兩側(cè)向中線生長發(fā)育。上述突起之間的空隙即為口凹，以后發(fā)育為原始口腔。

第5周時，額鼻突的下緣兩側(cè)各出現(xiàn)一個由外胚層增厚下陷而形成的嗅窩，嗅窩的內(nèi)外側(cè)緣高起，稱為內(nèi)側(cè)鼻突和外側(cè)鼻突，嗅窩即為原始鼻腔。第7周時，嗅窩底破裂而形成鼻孔。左右側(cè)上頜突與外側(cè)鼻突相連形成鼻孔底及上唇；兩側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突相連形成鼻小柱、人中及前頜。同時，下頜突也向內(nèi)側(cè)生長并在中線相連而形成下頜。至此，由上下頜突圍成的扁圓形口裂即告發(fā)育完成，口裂的腔隙也增大加深，形成了原始口腔。

胚胎發(fā)育至第8周時，胎兒的面部初步完成。同時，左右上頜突的內(nèi)面（口裂面）生出一對板狀突起稱為繼發(fā)腭突。兩側(cè)的繼發(fā)腭突在中線融合而形成腭的大部，與形成前頜骨的原發(fā)腭突相結(jié)合處即為切牙孔。腭的形成使口腔和鼻腔分隔開。在已融合的組織內(nèi)，其前端與鼻中隔相連部分骨化后形成硬腭；其后端不與鼻中隔相連部分無骨質(zhì)發(fā)生，即為軟腭，其中的中胚葉組織即發(fā)育成為軟腭的肌肉組織。額鼻突在左右原始鼻孔外側(cè)之間的部分增高后形成鼻梁和鼻尖，兩原始鼻孔外側(cè)之間的中胚層組織垂直向下生長成板狀稱鼻中隔，此隔下緣與腭前部愈合后將鼻腔分隔為左右兩個鼻道，至此，胎兒的口和鼻即具備成人的形態(tài)結(jié)構(gòu)，此時即胚胎發(fā)育的第12周左右。

2．唇、面裂和腭裂的形成　胎兒在發(fā)育過程中，特別是胎兒發(fā)育成形的前12周，若受到某種因素的影響而使各胚突的正常發(fā)育及融合受到干撓時，就有可能使胎兒發(fā)生各種不同的相應(yīng)畸形。例如：左右兩側(cè)下頜突未能在中線相互融合，則產(chǎn)生下唇正中裂或下頜裂；一側(cè)上頜突未能在一側(cè)與內(nèi)側(cè)鼻突融合，則在上唇一側(cè)產(chǎn)生單側(cè)唇裂，如在兩側(cè)發(fā)生，則形成雙側(cè)唇裂。上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突有一部分或全部未融合，則發(fā)生各種不同程度的唇裂，以及不同程度的牙槽突裂，兩個內(nèi)側(cè)鼻突未能正常融合則發(fā)生上唇正中裂。上頜突與下頜突未能融合則形成面橫裂。上頜突與外側(cè)鼻突未能融合則形成面斜裂。

腭裂的形成與唇裂相似，同樣為胚突融合不全或完全不融合所致。如原發(fā)腭突未能在一側(cè)或兩側(cè)與繼發(fā)腭突融合，則形成了單側(cè)或雙側(cè)腭裂；如在前頜部分未能融合，則形成牙槽突裂。由于腭突的融合過程是由前向后逐漸發(fā)生的，軟腭裂與不完全腭裂都是在硬腭已經(jīng)完全或部分融合后才發(fā)生的，因此，單純的軟腭裂只有正中裂而無單側(cè)或雙側(cè)之分。

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