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詳情為方便大家復習2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學》考綱相關考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的“黏液表皮樣癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)復習資料”內(nèi)容分享如下:
病因
病因不明。
臨床表現(xiàn)
黏液表皮樣癌是兒童和成人最常見的原發(fā)性涎腺惡性腫瘤,患者的平均年齡約45歲,女性多見。約一半發(fā)生在大涎腺,其中腮腺占45%,頜下腺見7%,舌下腺為1%??谇粌?nèi)最常見的是腭和頰黏膜。多數(shù)表現(xiàn)為實性、固定的無痛性腫塊。舌下腺病變盡管在較小時也可有疼痛??谇粌?nèi)較表淺者可呈藍紅色。發(fā)生在腭部者,其表面黏膜可呈乳頭狀,皮質(zhì)骨表面可能有侵襲。癥狀可能有疼痛、耳溢液、感覺異常、面神經(jīng)麻痹、吞咽困難、出血和牙關緊閉。
診斷
結合臨床表現(xiàn)及組織病理學檢查等診斷。
鑒別診斷
需要與壞死性涎腺化生、內(nèi)翻性導管乳頭狀瘤、囊腺瘤、透明細胞癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌和轉移癌鑒別。
治療
黏液表皮樣癌原發(fā)灶的處理主要是區(qū)域性根治性切除。發(fā)生在頜下腺的黏液表皮樣癌,應行頜下三角清掃術。發(fā)生在腭部者,應做部分上頜骨切除術。如腫瘤已侵犯周圍組織,應做擴大切除術。術后輔助治療。
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