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詳情急性化膿性腮腺炎臨床表現是2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學》考試大綱涉及的考點,醫(yī)學教育網編輯將整理的具體內容分享如下,希望對大家復習相關知識有所幫助。
1. 病史
可有全身系統性感染或傳染病引起的發(fā)熱,大手術后禁食、脫水或全身慢性消耗性疾病的既往史,以及急性感染的全身及腮腺局部表現。
2. 臨床表現
(1)單側亦可為雙側同時或先后發(fā)生急性腮腺腫大、脹痛或持續(xù)性跳痛,張口受限,全身發(fā)熱不適等病癥。
(2)局部病變表現為以耳垂為中心的腮腺腫大,皮膚發(fā)紅,皮溫增高,明顯壓痛,由于腮腺包膜致密,故捫之較硬。
(3)口內腮腺導管口紅腫,分泌減少,病變后期當擠壓腮腺管口時,可有淡黃色較稠的膿性分泌物溢出。
(4)由于腮腺腺體呈分葉狀,故其膿腫形成后可表現為多灶性,即多個分散的膿腫,加之腮腺筋膜堅韌,故即使有膿腫形成亦難以捫及波動感。
(5)全身情況較差的患者,急性期感染可向相鄰組織間隙擴散,而表現相應間隙的蜂窩組織炎的臨床體征,病程后期膿腫穿破腮腺筋膜及相鄰組織,可由外耳道潰破溢膿,亦可在頜后或下頜角區(qū)形成皮下膿腫。
發(fā)病急驟,多數患者有高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、白細胞增多等全身癥狀,少數患者由于機體狀況衰竭,上述全身反應可不明顯。
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