
距離2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試越來(lái)越近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):氟牙癥。
氟牙癥是由于釉質(zhì)發(fā)育期間攝入過(guò)量氟而致的一種特殊類(lèi)型的釉質(zhì)發(fā)育不全。氟牙癥具有地區(qū)性,為慢性氟中毒病早期最常見(jiàn)而突出的癥狀。氟牙癥又稱(chēng)斑釉牙。
「病因」
在牙齒礦化期間飲水中氟含量過(guò)高,氟侵害牙胚的造釉細(xì)胞,導(dǎo)致氟牙癥。一般認(rèn)為,水中含氟量為1ppm(lmg/L)為宜,該濃度既能有效防齲,又不致發(fā)生氟牙癥。我國(guó)現(xiàn)行水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)氟濃度為0.5-1ppm.
氟牙癥有年齡特征,過(guò)多的氟只有在牙齒發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能發(fā)生氟牙癥。若在6、7歲前,一直住在飲水高氟區(qū),即使日后遷往他處也不可避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7歲后遷入高氟區(qū),則不會(huì)導(dǎo)致氟牙癥。
氟牙癥流行于世界各地,我國(guó)西北、華北、東北以及西南地區(qū)19個(gè)省市均有發(fā)現(xiàn)氟牙癥。
「臨床表現(xiàn)」
輕度:(白堊型)少數(shù)牙面上有白堊狀或黃褐色斑志塊,無(wú)實(shí)質(zhì)缺損。
中度(著色型):多數(shù)牙面有黃褐色或深棕色斑塊,牙表面仍光滑堅(jiān)硬。
重度(缺損型):多數(shù)牙或全口牙出現(xiàn)暗棕色斑塊,同時(shí)有點(diǎn)狀、線(xiàn)狀凹陷并有著色。
「預(yù)防和治療」
改良水源:飲水含氟量高地區(qū)須作去氟處理,這是根本的預(yù)防措施。
脫色法:用30%過(guò)氟化氫液5份加乙醚1份制成漂白液進(jìn)行脫色。
光固化修復(fù):對(duì)重癥氟牙癥可采用光固化修復(fù)。
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