
醫(yī)學教育網編輯整理分享“2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試核心考點小結:中樞性&周圍性面神經麻痹”內容如下,希望可以幫助大家鞏固復習相關考點!
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中樞性(核上性)面神經麻痹:
病損位于面神經核以上至大腦皮層中樞之間,即當一側皮質腦干束受損時,稱為中樞性或核上性面神經麻痹。由于面神經核上部的細胞接受兩側皮質腦干束的纖維,其軸突組成面神經運動纖維,支配同側瞼裂以上的表情肌,包括額肌和上半部眼輪匝肌的運動;面神經核下部的細胞則只接受對側皮質腦干束的纖維,其軸突組成面神經的運動纖維,支配同側瞼裂以下的表情肌。
周圍性(核性或核下性)面神經麻痹:
面神經運動纖維發(fā)生病變所造成的面癱稱為周圍性面神經麻痹。病變可位于腦橋下部(如出血、腫瘤等)、中耳或腮腺等部位。其臨床特點為:
①病變側全部表情肌癱瘓(但提上瞼肌除外,因該肌受動眼神經支配):如眼瞼不能閉合,不能皺眉、額紋消失,口周肌群癱瘓癥狀與核上癱相同;
②可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退,以及唾液分泌障礙,其中最多見的是貝爾麻痹。
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