2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第7期

【口腔組織病理學】

下列哪項不是急性根尖周炎的病理變化

A.根尖牙周膜血管擴張充血

B.根尖牙周膜形成膿腫

C.根尖牙槽骨死骨形成

D.根尖牙槽膿腫

E.根尖牙周膜壞死

【答案】C

【答案解析】

急性根尖周炎病理變化：早期可見根尖周區(qū)的牙周膜血管擴張充血，漿液滲出，組織水腫，隨炎癥繼續(xù)發(fā)展有大量中性粒細胞滲出，局部組織壞死液化，膿腫形成，并向鄰近骨髓腔擴展，產(chǎn)生局限性的牙槽突骨髓炎，在臨床上稱為急性牙槽膿腫。膿腫中心為崩解壞死的根尖周組織和膿細胞，周圍有中性粒細胞圍繞，邊緣區(qū)可見巨噬細胞，偶見淋巴細胞，鄰近的牙周膜和骨髓腔亦可見血管充血和炎細胞浸潤。

【口腔組織病理學】

下列哪項不符合慢性根尖周膿腫的病理改變

A.根尖瘺管形成

B.根尖大片鈣化

C.根尖肉芽組織形成

D.根尖牙槽骨吸收

E.根尖牙骨質(zhì)破壞

【答案】B

【答案解析】

慢性根尖周膿腫的病理改變：鏡下觀察可見肉芽腫中央的細胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是中性粒細胞、巨噬細胞，外有密集的淋巴細胞和漿細胞浸潤。若由急性牙槽膿腫轉(zhuǎn)變來，根尖部貯存的膿液被周圍的纖維結(jié)締組織包繞，和肉芽腫中心液化所形成的膿腫相同。根尖部骨組織和牙骨質(zhì)可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴張，炎細胞浸潤。有瘺型的慢性根尖周炎瘺管壁有上皮組織相襯，為復層扁平上皮。

【口腔解剖生理學】

副根管是指

A.常與根管成垂直角度

B.根管的細小分支

C.發(fā)自髓室底至根分叉處的管道

D.主根管的分支，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)通向牙周膜

E.根尖部根管發(fā)生分歧

【答案】C

【答案解析】

自髓室底至根分叉處的管道稱為副根管。

【口腔解剖生理學】

髓室由幾個面組成

A.兩個面

B.3個面

C.4個面

D.5個面

E.6個面

【答案】E

【答案解析】

髓室由6個面組成：髓室頂、髓室底和4個髓室壁（近中髓壁、遠中髓壁、頰側(cè)髓壁、舌側(cè)髓壁）。

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