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牙痛的臨床癥狀

牙痛可能是臨床上最常見(jiàn)的主要癥狀,大部份患者也是因?yàn)檠劳措y忍才走進(jìn)牙科的大門(mén)。那么我們的牙齒為什么會(huì)痛呢?痛起來(lái)了,我們又應(yīng)該如何治療呢?

大部份患者的牙痛都是因?yàn)辇x齒引起的,齲齒的發(fā)生發(fā)展一般分以下幾個(gè)階段:

淺齲:僅牙齒表面的牙釉質(zhì)受到損害,牙齒基本沒(méi)有感覺(jué)或有輕微的酸痛。此時(shí)如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就診治療,療效將非常理想,并能及時(shí)阻止齲病的繼續(xù)發(fā)展損害。因此每年進(jìn)行一次口腔檢查將是非常必要的防治措施。

中、深齲:牙齒損害已進(jìn)行到牙本質(zhì),牙齒開(kāi)始有酸痛的感覺(jué)或咬物時(shí)感到酸軟、一過(guò)性疼痛。對(duì)冷熱、酸甜刺激敏感甚至引起短暫的疼痛。此時(shí)及時(shí)就診也能盡量保存牙齒的活力,盡量恢復(fù)牙齒的功能和外型。

牙髓炎:牙齒損害已穿透堅(jiān)硬的牙體組織而到達(dá)營(yíng)養(yǎng)、神經(jīng)組織—牙髓,一般牙齒會(huì)自發(fā)性劇烈疼痛,有時(shí)放射到整個(gè)臉頰部和引起頭痛。但是也有個(gè)別患者整個(gè)過(guò)程基本上沒(méi)有感覺(jué)到疼痛。此時(shí)應(yīng)當(dāng)馬上到口腔科就診,通過(guò)正確的根管治療能立即解除痛苦,保存患牙。如果這時(shí)還采取拖延的措施,比如隨便吃點(diǎn)消炎藥、止痛藥等忍過(guò)就算,將會(huì)錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī),最終導(dǎo)致患牙的拔除,缺失。間接影響鄰牙和整個(gè)口腔、咀嚼系統(tǒng)的健康。

根尖炎、根尖膿腫:牙齒鈍痛、脹痛、松動(dòng),咬物痛。細(xì)菌已通過(guò)髓腔進(jìn)入根尖周組織,導(dǎo)致牙槽骨吸收,患牙松動(dòng),最終脫落缺失。甚至可以導(dǎo)致根尖囊腫、間隙感染、骨髓炎、頜骨壞死等嚴(yán)重后果!此時(shí)更應(yīng)及早治療,爭(zhēng)取把牙齒頜骨損傷減到最小!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

那么為什么牙齒痛起來(lái)會(huì)如此難受呢?這和牙齒的結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。因?yàn)檠例X外層是堅(jiān)硬的牙體組織,而發(fā)炎的牙髓組織滲出許多炎性液體令髓腔內(nèi)壓力驟然升高。牙髓受到高壓而產(chǎn)生劇痛!而高壓又進(jìn)一步加快牙髓組織的壞死,形成惡性循環(huán)。而且牙髓神經(jīng)是通過(guò)幾條主要神經(jīng)連接神經(jīng)中樞,缺少準(zhǔn)確的痛覺(jué)定位。所以牙髓炎急性發(fā)作時(shí)往往整邊頰面部都感到劇烈疼痛,甚至引起偏頭痛。但也有的患者說(shuō)自己還未覺(jué)得怎么痛,但牙齒已齲壞了大半,這又是怎么回事呢?這是因?yàn)辇x齒發(fā)展很快,牙髓還未發(fā)生急性炎癥,牙體已被蛀穿到髓腔了,牙髓的炎癥滲出物可通過(guò)齲洞引流出來(lái),因此疼痛不是很劇烈,一般患者認(rèn)為忍忍也就過(guò)去了。但是牙齒的損壞并不會(huì)因此而停止,細(xì)菌會(huì)通過(guò)髓腔繼續(xù)破壞根尖周組織,使根尖周發(fā)生炎癥、膿腫、囊腫等等。此時(shí)膿液因無(wú)法及時(shí)排除,就會(huì)令頰面部腫脹。膿液和細(xì)菌向周?chē)鷶U(kuò)散就會(huì)引起間隙感染、骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥!

因此口腔醫(yī)生還是不厭其煩地提醒您:預(yù)防勝于治療!每年堅(jiān)持進(jìn)行一次口腔檢查!

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