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第一屆深珠港澳大灣區(qū)小兒泌尿?qū)W術會議 專家呼吁重視兒童尿床問題

2019-05-30 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿床幾乎是每個孩子都會有的現(xiàn)象,家長們也認為隨著小孩慢慢長大,這個現(xiàn)象會減緩知道消失,因此也不怎么把孩子遺尿問題放在心上,其實這是極大的誤區(qū)。小孩遺尿分為繼發(fā)性和原發(fā)性,家長不能一概而論,以免影響到小孩的健康成長。

會議交流將兒童夜遺尿相關研究成果帶到各地

日前,在香港舉行的第一屆深珠港澳大灣區(qū)小兒泌尿?qū)W術會議上,云集了全國各地的泌尿科專家們,希望可以打破地域隔閡,將國際最新病理概念與科研成果帶入臨床診治作出改進,同時提升公眾對此病的關注與認識。

本次會議邀請了多位來自大灣區(qū)不同地方的專家參與,其中包括香港大學外科學系名譽臨床教授楊重光、香港中文大學名譽臨床助理教授司徒達燕及鄭州大學第一附屬醫(yī)院小兒尿動力學中心主任文建國教授,三位重量級專家均表示,會議旨在有效地將研究成果帶到全國各地,幫助同業(yè)醫(yī)生交流及進步,增加國際視野。

夜遺尿?qū)偌膊?不一定隨孩子成長而消失

香港大學外科學系名譽臨床教授楊重光稱,二、三十年前,不論醫(yī)生或患者,不少人皆認為兒童夜遺尿的問題只是一個病征,出現(xiàn)的原因是膀胱控制系統(tǒng)未成熟,只要靜待孩子長大,發(fā)育成熟,便會自然消失,但其實經(jīng)多年研究已發(fā)現(xiàn),這是個錯誤的觀念。“夜遺尿如同發(fā)燒,雖然有機會自然退燒,但如一直不予理會,未有找出背后原因,亦可一直存在,甚至會為患者帶來危險或死亡。夜遺尿亦是同樣道理,如孩子情況嚴重,如每晚也會尿床,背后必定有其病理原因,原因可以過百種,故必須找出原因并治療。”

鄭州大學第一附屬醫(yī)院小兒尿動力學中心主任文建國教授也深表認同,“在大陸,我們曾向兩萬多名大學生進行調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有1.5%受訪者仍有尿床問題—每個月至少尿床1次,可見夜遺尿問題并不一定隨孩子長大而消失。因此,目前大陸已確定夜遺尿是個病癥,而非僅僅是病征。”

原因上百種 對孩子身、心、學習影響深遠

夜遺尿背后的原因可以是膀胱容量縮小、膀胱功能不佳、大腦醒覺反應問題、尿量過多等所致,楊教授表示,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),小朋友即使日間完全沒有任何遺尿問題,但9成嚴重夜遺尿的孩子均與膀胱功能不佳有關。不少家長或許認為是孩子睡得深沉所致,但其實孩子之所以睡得深沉,不懂起床小便,其實是因為入睡后膀胱不停發(fā)送信息至大腦,由于過于頻繁,大腦慢慢對此失去醒覺性,孩子因而未能感覺到膀胱漲滿,于是不懂起床排尿,結(jié)果造成夜遺尿。

“與此同時,大腦頻繁地接收來自膀胱的信號亦干擾著孩子的睡眠,長期處于淺層睡眠,難以進入深層睡眠,睡眠質(zhì)素大受影響下自然影響他們?nèi)臻g的生活和學習;同時此情況亦會抑制大腦其他功能,如智商、記憶力、學習能力與速度等。因此,夜遺尿帶來的更不單單是‘尿濕床’的問題,而是影響孩子的生理、心理,以至學習能力,故夜遺尿有必要正視,并提升關注,及早治療。”楊教授解釋。

小孩尿床呈上升趨勢 及早進行膀胱訓練預防

而文教授亦發(fā)現(xiàn),近十年大陸發(fā)現(xiàn)小孩尿床的發(fā)生率不斷增加,相信與目前慣用一次性尿布,以及不正確宣傳等有關。他認為,如能及早為孩子進行膀胱訓練,是有效預防尿床的方法。但假如孩子已滿6、7歲仍有尿床問題,便應針對其病因作出診治,如確定孩子的膀胱容量小,目前便有藥物可幫助擴大膀胱容量,再配合膀胱訓練,便能改善情況。

三位教授均十分憂心夜遺尿小朋友未有得到適當關注,或?qū)σ惯z尿仍存在很多誤解,結(jié)果令孩子多年飽受身、心煎熬。展望未來,他們均期望持續(xù)對夜遺尿進行臨床研究,以便深入了解,同時與世界各地的專家互相交流。同時亦希望通過5月28日的世界夜遺尿日,公眾能增加對兒童夜遺尿的關注,以及正確認識夜遺尿信息,以及早讓孩子獲得確切的診斷與治療,降低此病對兒童造成的身、心影響。

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