2020年急救護理副主任醫(yī)師考試練習(xí)題1，考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

心肺復(fù)蘇時首選藥物是（）

A.異丙腎上腺素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.阿托品

E.利多卡因

【答案解析】：B，腎上腺素是α受體和β受體的興奮劑，室顫時可使細顫變?yōu)榇诸?，以利電除顫。室性顫動、心室停搏或心–電機械分離均適用，是心肺復(fù)蘇的主要藥物。

男性，45歲，冠心病，陳舊性下壁心肌梗死，生氣后突然暈倒，心電圖示心率36次／分，呈室性自主節(jié)律，此時應(yīng)首選的治療是（）

A.異丙基腎上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

【答案解析】：A，異丙基腎上腺素為β受體興奮劑，改善心臟的傳導(dǎo)功能，適于緩慢室性自主節(jié)律。

女性，65歲，突然胸痛、心悸2小時，心電圖示V1–V5ST段弓背抬高，伴有頻發(fā)室性收縮，短陣室性心動過速，就診時突然出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是（）

A.心房顫動

B.心室顫動

C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

D.竇性停搏

E.癲癇

【答案解析】：B，心室顫動（ventricular fibrillation，縮寫VF，）為心室肌快而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，其結(jié)果是心臟無排血，心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止，阿-斯綜合征發(fā)作和猝死。室顫是導(dǎo)致心源性猝死的嚴重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。臨終前室顫一般難以逆轉(zhuǎn)，突然意外地發(fā)生于無循環(huán)衰竭基礎(chǔ)的原發(fā)性室顫，可呈短陣或持久發(fā)作，給藥及時且治療恰當?shù)?，有長期存活的可能。常見于冠心病，尤其是急性心肌梗死或心肌嚴重缺血；Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴心室率極為緩慢；嚴重低鉀或高血鉀；急性病毒性心肌炎；洋地黃、奎尼丁、銻劑、氯喹等毒性作用；觸電、溺水；心臟手術(shù)及低溫麻醉等。

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