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護理程序的具體步驟

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了護理程序的五個步驟如下,請各位考生仔細查看。

護理程序由五個步驟結(jié)合而成,即護理估計、護理診斷、護理計劃、實施計劃、效果評價。

(一)護理估計 是護理程序的第一階段,它的活動主要是收集病人的健康資料、家庭及社會情況,以了解病人的需要、問題、擔憂及個人反應(yīng)。資料要以系統(tǒng)方式來收集,包括詢問病史、體格檢查及各種輔助檢查的結(jié)果。

(二)護理診斷 在此階段,把估計中的各種資料進行分析與解釋,由此得出關(guān)于病人需要的問題,關(guān)心及反應(yīng)綜合而產(chǎn)生的結(jié)論。護理診斷確定之后各階段工作則以它為核心,作為制定計劃的依據(jù)。

(三)護理計劃 這個階段的工作是采取各種措施來預(yù)防、減輕或解決護理診斷中提出的各項問題。計劃是行為的指南。

(四)實施計劃 是按計劃將各項措施落實于護理工作中,在實施中,護士要繼續(xù)收集有關(guān)病人情況以及環(huán)境相互作用而產(chǎn)生變化的資料。記錄是用來說明計劃已經(jīng)執(zhí)行并作為衡量其有效性的工具。

(五)效果評價 是護理程序中的最后一步,這是考核病人的進步以及完成目標的程度,護士有時需要根據(jù)病人的進步情況重新收集資料,改進措施及修訂計劃。

護理程序雖然在文字上分為五個明確的階段,但在實際工作中,它們相互作用,彼此依賴,因而是不可分割的,它們有各自的功能作用又相互關(guān)聯(lián),達到一個共同目標,即增進或恢復(fù)病人的健康。這種循環(huán)模式貫穿于從病人入院開始直至出院(或轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科或死亡)的整個病程中。

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