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別拿“脂肪肝”不當回事!可要小心了!

2020-10-27 08:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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很多人對于脂肪肝十分關(guān)注,為了幫助大家及時了解,小編整理了“別拿“脂肪肝”不當回事!可要小心了!”,詳情如下,請考生查看!

肝臟中脂肪的來源

1、葡萄糖可以在肝臟中轉(zhuǎn)化為脂肪 

2、食物內(nèi)脂肪的消化、吸收與貯存 

3、身體外周貯存脂肪動員并向肝臟轉(zhuǎn)移 

4、肝臟內(nèi)脂蛋白合成和排出障礙

5、肝臟脂肪酸氧化分解障礙,造成肝細胞內(nèi)脂肪堆積

按病程的發(fā)展分三個階段

單純性脂肪肝 → 脂肪性肝炎 →脂肪性肝硬化

發(fā)病機理: 

01

第一次打擊

那這是如何從脂肪肝到肝硬化?可用兩次打擊學說來說明,肝臟是機體脂肪代謝的中心器官,肝內(nèi)脂肪主要來源于食物和身體的脂肪組織。若脂肪攝入過多,比如肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運往肝臟,大大超過了運輸代謝能力便會引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。這是對肝臟的第一次打擊。

02

第二次打擊

過多的脂肪代謝產(chǎn)物,超過了肝臟對其防御或去毒能力,導(dǎo)致脂肪性肝病發(fā)生炎癥、壞死和纖維化。形成對肝臟的第二次打擊??捎芍靖?→ 脂肪性肝炎→ 脂肪性肝硬化

誘發(fā)脂肪肝的因素

01

飲酒,飲酒是引起脂肪肝的常見病因,飲酒致脂肪肝可能是酒精對肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用,長期飲酒可造成酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,而慢性嗜酒者約60%可出現(xiàn)脂肪肝,20%~30%的人群可發(fā)展為肝硬化。

02

肥胖,約50%肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤,這是由于脂肪組織增加,游離脂肪酸釋出增多所致。

03

饑餓和營養(yǎng)不良,饑餓時,由于血糖降低,脂肪肝組織中的脂肪酸被動員入血,使血中游離脂肪酸升高,肝內(nèi)有中等度脂肪堆積;營養(yǎng)不良者,由于蛋白質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,肝轉(zhuǎn)運甘油三酯發(fā)生障礙,脂肪在肝內(nèi)堆積而形成脂肪肝。

04

糖尿病,糖尿病人葡萄糖利用障礙,造成代謝紊亂,最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積引起脂肪肝,約有半數(shù)糖尿病病人伴有脂肪肝。

05

應(yīng)用相關(guān)藥物,長期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝,另如抗結(jié)核藥異煙肼等;

脂肪肝對健康的危害

1.對肝臟的危害:可由單純性脂肪性肝病→脂肪性肝炎→肝硬化。

2.增加冠心病、腦血管病的危險。

3.誘發(fā)和加重糖尿?。褐靖我鸶闻K功能減低,特別肝糖原的合成受影響,使肝臟對血糖的調(diào)節(jié)功能降低,引起血糖升高,誘發(fā)或加重糖尿病。

4.增加病毒性肝炎的發(fā)病率,影響藥物在肝臟內(nèi)的代謝,使藥物在體內(nèi)蓄積增多,加重藥物的不良反應(yīng)。

5.降低人體免疫功能、解毒功能。影響人的消化吸收功能,誘發(fā)膽囊疾病。

6.在酒精性肝硬化的基礎(chǔ)上甚至可轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

脂肪肝該如何防治

鑒于脂肪肝的多種并發(fā)癥和危害,早期無癥狀在發(fā)生纖維化之前的早期脂肪肝,其病變是可以逆轉(zhuǎn)的。應(yīng)積極對脂肪肝進行早期診斷及干預(yù)治療。

1.在生活調(diào)養(yǎng)方面,強調(diào)合理均衡膳食,改變飲食結(jié)構(gòu),多吃粗糧和富含維生素、纖維素的蔬菜;控制食物總量,糾正暴飲暴食、零食和夜宵、睡前飽食等不良生活方式;進餐規(guī)律,作息規(guī)律,戒煙戒酒,注意勞逸結(jié)合,保持心情舒暢。

2.在運動控制方面,強調(diào)加強體育鍛煉,增加有氧運動,消耗脂肪、適當減肥,使體重下降速度每周為1kg左右,過快下降可能會加重肝損害。

3.在藥物治療方面,降脂藥的使用應(yīng)慎重,因降血脂藥會驅(qū)使血脂更集中在肝臟進行代謝,常會導(dǎo)致肝細胞的進一步損害,一般認為降脂藥物只用于血脂升高明顯者。

多烯磷脂酰膽堿(如易善復(fù))可以加速細胞膜的再生和穩(wěn)定,抑制脂質(zhì)過氧化,抑制膠原的合成,且不良反應(yīng)少,可用于脂肪肝。維生素E具抗氧化作用,可減輕氧化應(yīng)激反應(yīng),有建議可常規(guī)用于脂肪性肝炎的治療。

4.平時還可以用一些中藥調(diào)理,如喝一些枸杞山楂茶。枸杞滋補肝腎,益精明目,能促進肝細胞再生,抑制脂肪在肝細胞內(nèi)的沉積,對脂肪肝有預(yù)防保健作用。對已經(jīng)服用藥物的顧客,還可以減輕藥物經(jīng)肝臟代謝對肝臟造成的損害,保肝護肝。山楂化濁降脂,助消化,減輕肝臟負擔,抑制脂質(zhì)過氧化物,預(yù)防脂質(zhì)代謝紊亂。堅持飲用,對脂肪肝有預(yù)防保健和輔助治療作用。

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