腰椎間盤突出癥的自我鍛煉治療方法這是一個備受關(guān)注的問題。我們可以從以下3方面來進行綜合性的康復(fù)治療。

腰椎間盤突出癥是武術(shù)界和體育運動者容易發(fā)生的一種覺見病。(現(xiàn)在辦公白領(lǐng)人仕由于長期坐姿不對也很容易引起）。它是由于外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環(huán)破裂，使髓核突出于椎間盤，從而壓迫神經(jīng)根引起的腰腿痛。參考了以往慣用來進行腰背肌功能鍛煉的魚躍勢和治療腰椎病的踩橋法，設(shè)計了一種沉腰斜板組合手法。此法對治療腰椎間突出癥有很好的療效，它的優(yōu)點是：病人治療時基本沒有痛感，見效快，方法簡便，宜于推廣。經(jīng)幾千次臨床觀察，嚴重的一般治療三十多次，輕的幾次就能使癥狀消失。

沉腰鍛煉法有兩種：

（1）俯臥沉腰法：病人俯臥在胸前三個枕頭與大腿部三個枕頭上，腰部不加任何壓力自然下沉十至十五分鐘，這種姿勢可以使腰椎后緣間隙變小，把突出的骨髓核推入椎間盤間隙內(nèi)。

（2）仰臥沉腰法：病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，雙腿屈在胸前，雙手抱住，腰部自然下沉十五分鐘以上。這種姿勢可以使腰椎后緣間隙增大，利用韌帶的動力，把突出的骸核推入椎間盤間隙內(nèi)。上述兩種姿勢作為主要鍛煉方法，一天至少兩次，每次做一至二勢，根據(jù)自己病情與體質(zhì)條件掌握時間，有高血壓、心臟病等嚴重慢性病者不宜使用此法?；颊呓?jīng)過自我治療，腰腿痛基本消失后，再做加強腰背肌功能的兩種姿勢。

腰背肌功能的兩種姿勢：

（1）俯臥魚躍勢：病人俯臥在平板床上，腰部挺在板床上，頭、足兩頭向上翹起十次。

（2）站立擱腿：站立勢（手可扶桿），患腿伸直擱起五分鐘以上。

如果有條件的話，嚴重腰椎間盤突出癥的患者，做完俯臥沉腰法和仰臥沉腰法以后，請別人幫助，再做一次“斜板”，使椎體旋轉(zhuǎn)，更有助于突出的髓核回納到椎間盤內(nèi)。對于患腰椎間盤突出癥的老年人或體弱病人，無力做俯臥沉腰法和仰臥沉腰法者，可采用病人仰臥在高枕上，臀尾骨部墊一個枕頭，使腰部自然下沉的方法進行治療，也能收效。

腰部的繞環(huán)運動以及倒步走，對治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯。

北京體育大學(xué)教授、運動學(xué)專家竇文浩教授說，對于長期久坐的人，腰椎疾病是很常見的，表現(xiàn)為時重時輕，勞累時則疼痛加重，理療雖然能減輕疼痛，但卻無法除掉病根。根據(jù)運動醫(yī)學(xué)的研究，腰部的繞環(huán)運動以及倒步走，對治療和預(yù)防腰椎疼痛療效非常明顯。

繞環(huán)運動，基本動作如下：

兩腿略微分開，兩手叉在后腰部，以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體，若疼得厲害的話，可以動作緩慢一點，先往左邊轉(zhuǎn)，再往右邊轉(zhuǎn)。這個方法雖然簡單，但是很管用，建議大家試一下。

倒步走，基本動作如下：

倒步走時兩腿交替向后邁步，增強了大腿后肌群和腰背部肌群的力量，可使腰部韌帶的彈性增強，腰椎的穩(wěn)定性增強，使骨骼、肌肉、韌帶的功能得到恢復(fù)，因此能使腰椎疼痛減輕甚至消失。倒步走現(xiàn)在已廣泛用于健身，它還適于腰傷、腰部肌肉疼痛以及小腦平衡能力差的人。

倒步走療法動作簡單，容易掌握，不論年齡大小都可以進行鍛煉。倒步走應(yīng)每天早、晚各1次，每次20~30分鐘，要循序漸進。腰椎疼得厲害時若能立即進行倒步走鍛煉，可起到良好的止痛作用，慢性腰椎患者若能長期堅持倒步走，兩個月便可見到良好效果，有些患者甚至可以治愈。

需要提醒的是，倒步走時，人們對空間的知覺能力明顯下降，容易摔倒，因此步速不宜太快，力求走得穩(wěn)，兩眼要平視后下方以便掌握方向。為了安全，倒步走時，最好前腳掌擦地交替后退。還可采取結(jié)伴而行的辦法，一人往前走，另一人倒步走，兩人交替輪換，互相照應(yīng)。竇文浩教授在提到倒步走的速度和運動量的掌握時說，他建議開始時以每分鐘60步為佳，健康人應(yīng)控制在每分鐘90~100次，腰痛者的脈搏，應(yīng)控制在比自己安靜時增加10次以上為最好。

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)注意什么？

(1)急性期及癥狀發(fā)作期應(yīng)立即對臥床休息，避免下地活動，以減少突出物對神經(jīng)根的刺激。床鋪最好為硬板床，褥子薄厚、軟硬適度，床的高度要略低一些，最好能使患者剛坐起時，雙腳就可著地。同時應(yīng)避免施行作用于腰椎骨關(guān)節(jié)的椎拿手法。

(2)癥狀緩解期應(yīng)注意減少刺激，避免受寒冷和潮濕，避免勞累及腰部外傷。

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