心律失常“花樣”多，出現(xiàn)這些癥狀要千萬(wàn)小心，相信大家都想知道，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

心律失常是心血管疾病中常見(jiàn)的、重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病，也可與其他心血管病伴發(fā)，可突然發(fā)作而致猝死，也可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。健康體檢中，人們常常會(huì)遇到“竇性心律不齊”、“竇性心動(dòng)過(guò)緩”等等，都屬于“心律失?！钡姆懂?。輕度的竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性心律不齊等影響甚小。較嚴(yán)重的心律失常，如病竇綜合征、快速心房顫動(dòng)、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等，可引起心悸，胸悶，頭暈，低血壓，出汗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥甚至猝死。

解析：什么是心律失常？

為了讓大家弄清楚這個(gè)問(wèn)題，我們首先從心臟的結(jié)構(gòu)說(shuō)起。從結(jié)構(gòu)上來(lái)看，心臟可分成四個(gè)部分，上部是左、右兩個(gè)心房，下面對(duì)應(yīng)左右兩個(gè)心室。控制心跳的總司令部位于右心房上緣的叫做竇房結(jié)的組織。

為什么竇房結(jié)能控制心跳呢？因?yàn)楦]房結(jié)內(nèi)有特殊的神經(jīng)細(xì)胞，會(huì)像螢火蟲(chóng)那樣有規(guī)律地放電，心臟的肌肉就按照它的指令有規(guī)律地收縮，產(chǎn)生搏動(dòng)，也就是通俗說(shuō)的心跳。

當(dāng)然，這種電流是非常微弱的，不會(huì)被人感覺(jué)到。由于正常的心跳是按照竇房結(jié)的指令有規(guī)律的進(jìn)行的，所以醫(yī)學(xué)上把正常的心跳命名為竇性心律。

竇性心律是不斷變動(dòng)的。正常情況下，絕大多數(shù)人竇性心律的心率——也就是每分鐘的心跳次數(shù)——應(yīng)該在每分鐘60～100次之間，但這并非絕對(duì)。有人生來(lái)稍微偏慢，有人可能稍微偏快。而且，每個(gè)人在一天當(dāng)中也必須是變化的。這和人的身體活動(dòng)、情緒變化、體位改變都有關(guān)系。

一般而言，超過(guò)100次/分，我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)速；而低于60次/分則稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩。不過(guò)，如果你的心率總是超過(guò)100次/分或者慢于60次/分，也不順利考試于恐慌，應(yīng)該到醫(yī)院找心律失常專業(yè)方面的醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

如果心跳不是根據(jù)竇房結(jié)正常發(fā)出的指令跳動(dòng)的，那情況就相對(duì)復(fù)雜一些，我們稱之為心律失常，說(shuō)明心臟有會(huì)異常放電的病灶。醫(yī)生必須在患者犯病的時(shí)候捕捉到心電圖，才可以判斷這種心律失常起源于心臟的哪個(gè)部位，從而找到病因，對(duì)其進(jìn)行治療。

辨別：怎樣才能知道自己是否心律失常呢？

從癥狀上來(lái)看，一部分心律失常的患者可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、昏厥、黑蒙等情況。通過(guò)心電圖等體檢也可以發(fā)現(xiàn)可疑的問(wèn)題。

然而，這里需要注意，并非出現(xiàn)以上癥狀就是心律失常；平時(shí)體檢測(cè)心電圖未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也不代表你心臟健康。

就如上文所言，竇性心律是不斷變動(dòng)的，幾秒甚至幾十秒的心電圖檢測(cè)未必能正好捕捉到犯病時(shí)的情況。

心律失常的“花樣”很多，我們自身有時(shí)也能捕捉到一些癥狀，最常見(jiàn)的是心悸，患者能感覺(jué)到心跳（正常來(lái)說(shuō)我們感覺(jué)不到心跳），或感覺(jué)到心跳不齊，像要蹦出來(lái)一樣，有些人還會(huì)有胸悶、心慌等表現(xiàn)。除了心悸外，有些心律失常表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速，患者感覺(jué)到心跳厲害，速度很快。此外，有些心律失常的患者，平時(shí)感覺(jué)不到異常，但病情一發(fā)作就會(huì)暈倒，如室速、室顫等類型的心律失常，這屬于較嚴(yán)重的心律失常。

由于心律失常并不是時(shí)刻發(fā)生，為了更好地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有利于抓住心律失常的蛛絲馬跡。

專家表示，目前國(guó)內(nèi)外市面上較為常見(jiàn)的穿戴設(shè)備主要有三大類：一類是戴在手腕上的，如Apple Watch，小米手環(huán)；一類是手指觸碰式，如Alivercor心電檢測(cè)儀；還有一種是內(nèi)置電極的束胸胸帶。絕大部分家用可穿戴設(shè)備為單導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)，可以由患者本人隨時(shí)佩戴并記錄心律失常，但通常不是醫(yī)用的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)，即不能從心臟的不同角度來(lái)看心跳是否正常，而且可能存在接觸不穩(wěn)定的情況，對(duì)于較為復(fù)雜的心律失常缺乏足夠的診斷信息。

治療：根據(jù)類型判斷是否需要治療

心律失常有先天與后天之分。遺傳性心律失常多為基因通道突變所致。后天獲得性心律失?？梢?jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病為多見(jiàn)，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗死時(shí)。發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見(jiàn)。其他病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)，麻醉，低溫，胸腔或心臟手術(shù)，藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

根據(jù)心律失常患者的癥狀、心律失常的類型及其對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響，來(lái)判斷是否需要治療。通常包括發(fā)作時(shí)心律失常的控制、去除病因病灶、改良基質(zhì)、預(yù)防復(fù)發(fā)等幾個(gè)方面。治療方法上可分為非藥物治療和藥物治療。

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