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建議收藏!小兒麻痹有哪些后遺癥?會隨著年齡的增長加重嗎?

2020-01-11 11:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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健康的身體是革命的本錢,但“小兒麻痹”疾病給人帶來了諸多不便,對身體健康和生活帶來了多種不便影響。對于“小兒麻痹有哪些后遺癥?會隨著年齡的增長加重嗎?”,許多人有著疑惑,下面小編就為大家解答一下疑問,一起看下去吧!

專家簡介:鄭學建 ,北京泗河中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務院長,秦泗河教授矯形團隊專家成員。

脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的傳染性很強的疾病。主要影響5歲以下兒童。該病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng),臨床上主要癥狀是發(fā)熱、身體不適,嚴重時以出現(xiàn)輕重不等的弛緩性癱瘓為特征,重者因呼吸肌麻痹而死亡,因好發(fā)于兒童,俗稱為小兒麻痹癥。自WHO發(fā)起全球消滅脊髓灰質炎活動以來,該病病例數(shù)已大為減少。但由于其一旦發(fā)生后的嚴重性,我們還是有必要引起重視,了解相關知識。我國在2000年世界衛(wèi)生組織確認已消滅脊髓灰質炎,目前遺留約200萬左右的兒麻后遺癥患者,大部分通過手術治療能夠取得較好的效果,改善生活質量。

脊髓灰質炎病毒為嗜神經(jīng)病毒,主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓前角的運動神經(jīng)元,對灰質造成永久損害,以頸段和腰段受損最嚴重,腦干及其他部位受累次之,使這些神經(jīng)支配的肌肉無力,出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹。癱瘓的部位和嚴重程度取決于被侵犯神經(jīng)元的分布。病灶特點為多發(fā),散在且不對稱。早期病變呈可逆性,病變嚴重者則因神經(jīng)細胞壞死、瘢痕形成而造成持久性癱瘓,留下永久性后遺癥。那么小兒麻痹癥的后遺癥有哪些表現(xiàn)呢?

首先小兒麻痹癥根據(jù)有沒有肌肉癱瘓可以將小兒麻痹分為癱瘓型和非癱瘓型。非癱瘓型在急性期過后癥狀完全消失,不留任何后遺癥。

癱瘓型小兒麻痹一般要經(jīng)過以下幾個發(fā)展階段:

1.急性期:主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、食欲缺乏、多汗、咽痛、咳嗽、流涕等非特異性癥狀,或惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

2.癱瘓期:一般于起病后的2-7天或第二次發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)不對稱性肌群無力或弛緩性癱瘓,隨發(fā)熱而加重,熱退后癱瘓不再進展。多無感覺障礙,大小便功能障礙少見。

3.恢復期:肢體癱瘓的肌肉還是逐漸恢復。

4.后遺癥期:因運動神經(jīng)元嚴重受損而形成持久性癱瘓,1-2年內仍不能恢復則為后遺癥。

只有當疾病進展到后遺癥期,即出現(xiàn)的癱瘓在恢復期未完全恢復時,小兒麻痹癥才會出現(xiàn)后遺癥。小兒麻痹后遺癥主要表現(xiàn)為肌肉麻痹和肢體癱瘓,嚴重影響患者的生活,具體表現(xiàn)可能有:

1.肢體無力、肢體變形、上下肢活動困難、關節(jié)不穩(wěn)定、雙側肢體不等長等癥狀;

2.髖關節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關節(jié)脫位。膝關節(jié)屈曲畸形、小腿向內彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。

3.腳發(fā)生畸形,例如走路時腳后跟不能落地或腳尖不能落地,也可能出現(xiàn)馬蹄內、外翻足或跟形足,走路時靠腳的一側負重。

4.還可以出現(xiàn)脊柱、骨盆等其他部位的畸形,造成脊柱彎曲、骨盆傾斜,從外觀即可看出。

5.行走時靠單雙拐支撐或手扶腿才能走路。

小兒麻痹的后遺癥往往是較為嚴重的,并且會嚴重降低患者的生活質量。像我們平時生活中可能見到的那些脊柱嚴重彎曲,走路姿勢奇怪的人,或許就是小時候得過小兒麻痹癥而留下的后遺癥。

那么這些后遺癥會隨著年齡增加而加重嗎?

小兒麻痹癥進展到后遺癥期后,體內的脊髓灰質炎病毒仍然存在,部分患者由于病毒活動少,病情穩(wěn)定,后遺癥并沒有加重,但仍然存在的脊髓灰質炎病毒還是有可能會損害你的脊髓前角細胞,造成癱瘓肢體肌肉萎縮加重,甚至健側也會發(fā)生萎縮。此外,隨著年齡的增加,機體功能本身就會下降,肌肉、筋膜變性、不正常的負重、肢體的廢用都會導致后遺癥癥狀隨著年齡增加而加重。因此后遺癥是有隨著年齡增加而加重的可能性的,需要積極治療。

小兒麻痹后遺癥的治療多采用按摩、理療、針灸等療法,并且配合上一定的康復訓練,康復訓練最主要的目的是恢復或補償兒麻后遺癥患者已喪失的運動功能,進而提高上肢的日?;顒幽芰σ约跋轮玖⒑托凶吖δ?,爭取達到生活自理,早日回歸社會。經(jīng)常訓練的內容主要有增強肌力訓練、擴大關節(jié)活動范圍訓練,矯形器制作和使用.以及手術后肢體功能恢復訓練等。對于肢體畸形較嚴重的患者還可進行矯形手術,常用的手術方法有軟組織攣縮松解術、截骨矯形術、關節(jié)固定術、下肢延長或均衡術等,在臨床實踐中都被證明具有較好療效。

總之,脊髓灰質炎常發(fā)生在小兒,可能會導致肌肉癱瘓等嚴重后果,因此在兒童出生后應用疫苗進行免疫,預防疾病的發(fā)生。后遺癥會隨著年齡增加而加重,為了避免后遺癥的發(fā)生,脊髓灰質炎的早發(fā)現(xiàn)、早治療是關鍵。若不幸患上脊髓灰質炎并在長大后留下后遺癥,也應該積極治療,通過手術能夠取得滿意的臨床效果,使患者回歸正常人的生活的可能性是很大的。

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關于“小兒麻痹有哪些后遺癥?會隨著年齡的增長加重嗎?”的信息,相信大家通過閱讀已經(jīng)有了一定的了解。請有需要的病患或病患家屬不要過于擔心,及時咨詢醫(yī)生,切勿自行用藥,以免貽誤病情。了解更多“小兒麻痹”疾病防治信息,請點擊醫(yī)學教育網(wǎng)!

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