關(guān)于沙眼的危害以及并發(fā)癥都是什么很多人都不是特別的清楚,為了幫助大家了解沙眼的危害以及并發(fā)癥都是什么,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:
沙眼引起不孕
一些人誤認(rèn)為沙眼是沙粒吹入眼中引起的。其實,沙眼是由于感染了衣原體而造成的一種結(jié)膜和角膜的慢性炎癥性眼病。這種衣原體不僅能引起沙眼,還可能導(dǎo)致女性不孕。
女性不孕,尤其是輸卵管性不孕,其原因是多方面的,不過,真正開始把不孕當(dāng)做沙眼衣原體感染的結(jié)果來認(rèn)識,這還只是近些年的事情。很早以前人們就曾經(jīng)注意到結(jié)核桿菌以及淋病雙球菌的感染為輸卵管性不孕的原因。當(dāng)進(jìn)入90年代后,伴隨著沙眼衣原體診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)這一原因引起的不孕開始在不孕病人中占有一定比例?,F(xiàn)已證明,這種生殖感染性疾病起源于宮頸管,可波及腹腔,于輸卵管內(nèi)腔、傘端以及周邊發(fā)病,造成粘連,以致對拾卵和輸送卵的功能產(chǎn)生不良影響,進(jìn)而妨礙妊娠。
經(jīng)調(diào)查婦科門診病人發(fā)現(xiàn)大約10%能夠檢測出沙眼衣原體。而且,年齡小的年齡組發(fā)生率較高,其發(fā)生率隨著性伴侶人數(shù)的增加而上升。尤其在青春期的少女,其抗原檢出率相當(dāng)高。因為正處于未生育年齡,對以后的妊娠和分娩將會帶來嚴(yán)重影響。
沙眼衣原體感染的癥狀可表現(xiàn)為下腹痛和性交痛。如果此時進(jìn)行藥物治療,完全可以將感染治愈,進(jìn)而使可能出現(xiàn)的并發(fā)癥————輸卵管損傷消滅在萌芽之中。因此,女性不孕癥在未發(fā)現(xiàn)其它不孕原因時,應(yīng)首先想到是否感染過沙眼衣原體,并做沙眼衣原體感染抗原檢查。進(jìn)一步的檢查還包括子宮輸卵管造影,可判斷輸卵管的通暢情況以及有無粘連。當(dāng)無法確定輸卵管的通暢性時,可進(jìn)行腹腔鏡檢查,同時可進(jìn)行腹腔鏡下粘連剝離,這已成為一種重要治療手段。
沙眼引起失明
得了沙眼,如不積極治療,任其發(fā)展下去,可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,有的可能造成視力減退,甚至失明。
1)瞼內(nèi)翻倒睫。重癥沙眼由于瞼板肥厚變形,使瞼緣向內(nèi)卷曲,睫毛也隨之內(nèi)倒(倒睫毛),像毛刷一樣在角膜上刷來刷去,久而久之使角膜上皮損傷,常繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,形成角膜潰瘍,繼之角膜發(fā)生混濁、斑翳,甚至白斑,俗稱“白蒙”,嚴(yán)重影響視力,重者失明。
2)角膜血管翳。沙眼在侵犯結(jié)膜的同時,角膜上緣往往也被累及??砂l(fā)生水腫,點狀浸潤,并有成排的新生血管長入角膜淺層,嚴(yán)重時可波及整個角膜,視力受到嚴(yán)重破壞。
3)眼球干燥,瞼球粘連?;忌逞蹠r,由于結(jié)膜全面瘢痕化,使瞼部淚腺和結(jié)膜杯狀細(xì)胞(分泌粘液)遭到破壞,眼淚減少或根本無淚,角膜干燥,有的發(fā)生潰瘍,結(jié)膜粗糙不平,重者形似皮膚,覆蓋整個角膜,眼球轉(zhuǎn)動受限,視力明顯下降,甚至失明。
沙眼常發(fā)生以下后遺癥和并發(fā)癥:
①沙眼性上瞼下垂:沙眼感染早期即可出現(xiàn),上瞼提舉無力呈欲睡狀。在早期是沙眼引起的浸潤、充血、水腫而使上瞼重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期則由于米勒氏肌被破壞、瘢痕形成、失去收縮能力而成永久性上瞼下垂。
②瞼內(nèi)翻倒睫:極為常見,由于結(jié)膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形,使瞼緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn),而導(dǎo)致睫毛倒向角膜側(cè)生長即倒睫,其刺激角膜引起不適。
③角膜混濁:角膜是俗稱的黑眼球,嚴(yán)重的角膜血管翳及瞼內(nèi)翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍,角膜混濁變白,視力下降。
④瞼球粘連:穹窿部因結(jié)膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部為顯著,當(dāng)牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結(jié)膜可見有垂直的皺襞,即為本征。
⑤實質(zhì)性結(jié)膜干燥癥:由于結(jié)膜廣泛結(jié)瘢,使杯細(xì)胞和副淚腺分泌功能遭到破壞,淚腺管閉塞,以致結(jié)膜不能被濕潤,而逐漸干燥,角結(jié)膜上皮發(fā)生角化,表現(xiàn)為干澀、刺癢等不適。
⑥慢性淚囊炎:沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發(fā)生狹窄或阻塞,導(dǎo)致慢性淚囊炎,表現(xiàn)為流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。
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