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齲齒

齲齒是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，齲齒它是一種口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無(wú)機(jī)質(zhì)的脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解，隨著病程的發(fā)展而由一色澤變化到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過程，其特點(diǎn)是發(fā)病率高，分布廣，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將其與癌癥和心血管疾病并列為人類三大重要防治疾病。

齲病是由多種因素復(fù)合作用所致，主要包括細(xì)菌，口腔環(huán)境，宿主和時(shí)間這個(gè)就是齲病病因?qū)W說上的“四聯(lián)因素”

首先我們要了解一下細(xì)菌！

一般認(rèn)為致齲菌有2種類型！

一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌，放線菌屬和乳酸菌屬，可使糖類分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦；

另一種是革蘭陽(yáng)性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì)，經(jīng)過長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞，牙菌斑和齲病關(guān)系式比較密切的，控制好牙菌斑在某種程度上就可以控制齲病。

再說說口腔環(huán)境！

口腔是牙齒的外環(huán)境，于齲病發(fā)生有著密切的關(guān)系！

其中起主導(dǎo)作用的是食物和唾液，食物主要是碳水化合物，碳水化合物是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌利用碳水化合物代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，，產(chǎn)生的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸菌和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的黏附和聚集。

因此，碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，口腔中的涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化也可以影響齲病的發(fā)生，牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)，礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有著直接的關(guān)系，比如，牙齒的窩溝處和礦化不良的牙齒較易患齲病，而礦化程度較好組織內(nèi)含氟量適當(dāng)?shù)难揽过x力較強(qiáng)。

最后說道時(shí)間！

齲病一般發(fā)生時(shí)需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程！

一般需要1-2年，因此即使致齲細(xì)菌，適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會(huì)立即發(fā)生，只有在上訴四個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞，因此時(shí)間因素在齲病發(fā)生中是有重要的意義。

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